患者男，45岁，干部。因“急起疑人害、言语零乱2周”入院。入院体格检查以及生化检查均正常。既往体健，无精神病史。
该患者考虑的诊断可能是
- A、急性短暂性精神病
- B、分裂样精神病
- C、偏执性精神障碍
- D、急性应激障碍
- E、旅途性精神病
正确答案:A,B
结合目前的症状，入院后可给予的治疗包括
- A、利培酮系统治疗
- B、利培酮小剂量治疗
- C、镇静治疗
- D、舒必利静脉输液治疗
- E、电休克治疗
- F、暂不治疗，观察能否自然缓解
正确答案:A,D
此时，在医疗上应注意(提示：患者入院后，怀疑病房其他患者迫害他，整日担心，故安排其妻陪护。其妻系一家庭主妇。某日，其妻反映：病房有部分患者会迫害他们夫妻俩，感觉不安，要求安排单间病房。)
- A、从人性化的角度出发，安排单间病房
- B、尽可能保护该患者夫妇
- C、向患者妻子予以解释、澄清
- D、高度怀疑患者妻子患感应性精神病的可能
- E、更换陪护
- F、通知相关人员加强病房安全管理
正确答案:D,E
对患者妻子应做的处理是
- A、在家休息，密切观察，必要时精神科门诊就诊
- B、小剂量抗抑郁药物治疗
- C、嘱家属陪同精神科门诊就诊
- D、抗焦虑药物治疗
- E、选择不良反应较小的非典型抗精神病药进行低剂量短期治疗
- F、无须特殊处理
正确答案:A
其出院诊断考虑(提示：患者经利培酮治疗4周后，症状方缓解。)
- A、急性短暂性精神病
- B、分裂样精神病
- C、偏执性精神障碍
- D、急性应激障碍
- E、精神分裂症
正确答案:E
对于该患者出院后的治疗，下列方案不正确的是
- A、巩固治疗时间不宜少于3个月
- B、巩固治疗3个月后可以停药，密切观察，发现复发迹象及时就诊
- C、将药物减至1/2量巩固治疗3个月
- D、维持治疗3~6个月
- E、该患者发病晚，起病急，预后较好，无须维持治疗
- F、维持治疗至少1年
正确答案:B,C,D,E
微信扫一扫手机做题