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精神病学(副高)

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 患者男,9岁3个月,小学三年级学生,第1胎。母孕期胎儿胎动较多,动作幅度较大。由于“胎盘老化”,于预产期前1周出生,顺产,Apgar评分为10分。1岁会讲话、走路,明显较其他婴儿“费神”,学步期间不断摔伤膝部、下颌等部位。3岁入幼儿园,活动明显较多,喜欢参加幼儿园中的各种游戏,是班上的“活跃分子”。6岁入小学,很快熟悉班级及学校情况,上课时不断与同学讲话,当同学不与之说话时则自言自语,或学小狗叫。不断撕纸屑、将橡皮切成小块放在同学衣领中,做事情丢三落四。经常将“b”写成“d”,“p”、“q”不分。做功课拖拖拉拉,一边做作业一边玩,不断去喝水、插话、吃东西。二年级以后上课时不能集中听课达10min,坐在教室中看似在听课,实际上在走神。下课后与同学追逐,过马路时不管来往车辆而直冲过去。学习成绩逐渐下降,平均每门功课由一年级时的90分降到现在的70分。

可能的诊断是

  • A、学习困难
  • B、注意缺陷多动障碍
  • C、广泛性发育障碍
  • D、抽动障碍
  • E、童年广泛性焦虑障碍
正确答案:B

他的智力测验结果(提示:该男童的韦氏儿童智力测验结果是言语智商95,操作智商110,总智商104。)

  • A、正常
  • B、边缘智力水平
  • C、言语智商和操作智商发育不平衡
  • D、精神发育迟滞
  • E、无法作出判断
正确答案:C

需要做的进一步的检查或评估是

  • A、焦虑水平评估
  • B、适应行为评估
  • C、学习成绩评估
  • D、行为评估
  • E、CT或MRI
正确答案:D
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