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精神病学(副高)

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 患者女,71岁,高中文化,既往健康。2年前健康检查时发现血糖轻度升高,无高血压史。服降糖药物控制血糖,效果良好。近2个月来记忆力变差,易忘事,好发脾气。家人发现其不像往常一样每天有规律的出门散步,且烦躁,情绪低落,做事常丢三落四,夜眠差,食欲明显减退,主动性言语明显减少,家人询问时诉身体不适,担心自己死了以后老伴无人照顾。检查时未发现神经系统阳性体征,颅脑CT正常,MMSE检查24分。

结合上述资料,考虑该患者最可能的诊断是

  • A、焦虑状态
  • B、偏执状态
  • C、抑郁状态
  • D、痴呆症状群
  • E、神经症样症状群
正确答案:C

若怀疑该患者可能存在智能障碍时,作为鉴别诊断,首先应考虑患者

  • A、是老年期精神分裂症还是妄想痴呆
  • B、是否是老年期焦虑性神经症
  • C、是否是老年期抑郁症
  • D、是真性痴呆还是假性痴呆
  • E、痴呆是血管性还是非血管性
正确答案:D

对该患者的治疗,首先应考虑使用的方法

  • A、心理治疗
  • B、促大脑代谢的药物治疗
  • C、抗焦虑药物治疗
  • D、抗精神病药物治疗
  • E、抗抑郁药物治疗
正确答案:E
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