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口腔颌面外科学(副高)

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患者,女性,22岁,4天前因劳累出现左侧下后牙龈胀痛,进食吞咽时加重,昨日起出现局部自发性跳痛,面部肿胀,张口受限,伴发热。检查:左侧颊部肿胀,局部皮温增高,压痛明显,局限于咬肌前缘处,并及凹陷性水肿,张口度约二指,左下颌第三磨牙近中低位阻生,牙龈瓣覆盖其上,充血肿胀,并见糜烂,挤压局部少量脓液溢出,同侧第一磨牙前庭沟丰满充血,压痛存在,第一磨牙叩诊(-),无松动,无龋坏,未及牙周袋

该患者最有可能的诊断是

  • A、左侧第三磨牙冠周炎
  • B、左侧第一磨牙牙槽脓肿
  • C、左侧第一磨牙牙周脓肿
  • D、左侧第三磨牙牙龈炎
  • E、左下颌磨牙后区牙龈溃烂继发感染
正确答案:A

该患者第一磨牙颊侧前庭沟处肿胀原因为

  • A、根尖脓肿
  • B、牙周脓肿
  • C、根尖囊肿继发感染
  • D、第三磨牙冠周脓肿扩散引起
  • E、颊间隙感染引起
正确答案:D

该患者左颊部皮肤肿胀原因最有可能是

  • A、反应性水肿
  • B、颊间隙感染
  • C、颌上淋巴结炎
  • D、局部皮肤感染
  • E、咬肌间隙感染
正确答案:B

左侧第一磨牙前庭沟肿胀处理方法应为

  • A、及时切开引流
  • B、面部切开引流
  • C、拔除左侧下颌第一磨牙
  • D、咬肌间隙切开引流
  • E、口服抗生素,局部可不处理
正确答案:A

对于诊断为"第Ⅱ类近中中位颊侧移位阻生"的智齿,错误的描述是

  • A、阻生智齿偏向正常牙列中线的颊侧
  • B、阻生智齿大部分位于下颌升支内
  • C、阻生智齿的长轴向近中倾斜
  • D、阻生智齿的最高点低于牙合平面
  • E、阻生智齿的最高点高于第二磨牙颈部
正确答案:B

该患者待急性炎症控制后的治疗应以下列哪一项为主

  • A、拔除左侧下颌第三磨牙
  • B、下颌骨死骨刮除术
  • C、左侧下颌第三磨牙做牙髓治疗
  • D、左侧下颌第三磨牙做牙周治疗
  • E、继续抗炎治疗
正确答案:A
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