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口腔颌面外科学(副高)

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患者,男性,34岁,右面部外伤1天。1天前工作中被钝器直接击中面部,无昏迷、呕吐史。查体:生命体征平稳。右颧部塌陷,眼睑充血,张口中度受限,右眶上缘无异常,眶下缘有台阶感,上、下颌牙列无明显异常,咬合关系正常。

可能的诊断为

  • A、右上颌骨骨折
  • B、右下颌骨骨折
  • C、右上、下颌骨骨折
  • D、右颧骨、颧弓骨折
  • E、右颧骨、上下颌骨骨折
  • F、眶周骨折
正确答案:D

应进行的X线片检查为

  • A、颌骨曲面断层片
  • B、头颅后前位片
  • C、薛氏位片
  • D、下颌骨侧位片
  • E、华氏位片
  • F、双侧髁突经咽侧位片
  • G、颧弓切线位片
正确答案:E,G

应采用的治疗方法为

  • A、观察,二期处理
  • B、手法复位
  • C、颌间结扎牵引
  • D、切开复位内固定
  • E、组织移植修复局部塌陷
  • F、术后配合张口训练
  • G、颅颌固定
正确答案:D,F

如需切开复位内固定,可选择的切口为

  • A、上颌前庭沟切口
  • B、颞部小切口
  • C、眶下缘切口
  • D、眶外侧缘切口
  • E、下颌升支前缘切口
  • F、耳前切口
  • G、半冠状切口
正确答案:A,C,D,G

该患者发生张口受限的原因可能为

  • A、下颌骨骨折
  • B、髁突骨折
  • C、颧骨、颧弓骨折段内陷压迫喙突及肌肉
  • D、上颌骨骨折
  • E、软组织损伤、疼痛
  • F、颞下颌关节脱位
正确答案:C
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