患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。
提示:口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。提问:为明确诊断需做哪些进一步检查
- A、探查龈沟底的附着位置
- B、测量牙周袋的深度
- C、摄X线片了解有无牙槽骨吸收
- D、对患牙逐一进行冷热测试
- E、检查患牙有无松动
- F、检查有无创伤
- G、血常规和凝血功能检查
正确答案:A,B,C,E,F
提示:检查结果:①龈沟底附着在釉牙骨质界根方;②牙周袋深度3.5mm;③X线片示牙槽骨吸收;④患牙对冷热测试反应一样;⑤患牙无松动;⑥未发现早接触及干扰;⑦血液学检查未见异常。提问:考虑诊断是
- A、慢性牙周炎
- B、急性坏死性溃疡性牙周炎
- C、慢性龈炎
- D、增生性龈炎
- E、快速进展性牙周炎
- F、急性坏死性溃疡性龈炎
正确答案:A
提示:经全口超声洁治,1周后复诊,诉刷牙时已无出血。检查见:牙龈红肿较前减轻,仅下前牙区及上后牙区数个位点探诊出血。提问:进一步治疗方案包括
- A、口腔卫生宣教
- B、龈下刮治及根面平整
- C、局部以3%过氧化氢溶液冲洗牙周袋
- D、给予含漱液以改善口腔局部环境
- E、牙髓治疗
- F、对探诊出血牙位行翻瓣术
- G、口服抗生素
- H、正畸治疗
正确答案:A,B,C,D,H
提示:该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。提问:如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是
- A、不做常规牙周治疗,仅给予应急处理
- B、详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外
- C、尽量将治疗时间安排在下午
- D、避免患者紧张
- E、使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂
- F、治疗前后及过程中应测量血压
- G、缓慢改变患者体位
- H、预防性使用抗生素
正确答案:B,C,D,E,F,G
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