患者女性，56岁，因“左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天”来诊。患者因牙痛自服消炎药，症状无明显好转。口腔检查：左下5
面银汞充填物，边缘未探及龋损，叩痛（+），松动（-），龈缘稍有红肿。
面银汞充填物，边缘未探及龋损，叩痛（+），松动（-），龈缘稍有红肿。对患牙初步诊断有价值的检查是
- A、牙髓活力冷、热测试
- B、牙髓活力电测试
- C、根管内探诊
- D、X线片
- E、咬诊
- F、试验性备洞
正确答案:A,B,D
提示 X线片：左下5已行根管治疗，但充填物未填，根尖区未发现明显异常。以强热刺激进行冷、热测试，患牙有迟缓性痛。对患牙的诊断，正确的是
- A、急性牙髓炎
- B、急性根尖周炎
- C、慢性牙髓炎急性发作
- D、残髓炎
- E、慢性根尖周炎
- F、慢性牙髓炎
正确答案:D,F
对该患牙的处理，正确的有
- A、适当降低咬合
- B、去除原充填物重行根管治疗
- C、服用抗生素及镇痛药
- D、拔除患牙
- E、根尖手术
- F、显微镜下探查是否存在遗漏根管
正确答案:A,B,F
引起患牙症状的原因可能有
- A、残留炎症根髓
- B、遗漏根管
- C、牙根纵折
- D、充填物未填
- E、根尖周炎
- F、牙周炎
正确答案:A,B
关于根管再治疗，叙述正确的有
- A、必须进行术前评估
- B、治疗前，应与患者进行沟通，包括患牙病情、治疗方法、可能遇到的并发症、疗效及费用
- C、清理根管时需要大量冲洗，并配合超声波清除
- D、不能1次完成，需要诊间封药
- E、建议选用生物相容性好的根管封闭剂，大锥度非标准牙胶尖进行热牙胶垂直加压充填法
- F、准确确定工作长度，避免充填材料超出根尖孔
正确答案:A,B,C,D,E,F
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