患者女，65岁，因“晨僵6个月，双手近端指间关节和掌指关节肿痛2个月”来诊。无发热、口眼干、皮疹、口腔溃疡等，应用消炎、镇痛及中药治疗，效果不满意。实验室检查：血常规正常；CRP升高，ESR 120 mm/h；ANA（－），RF（＋）。
该患者最可能的诊断为
- A、痛风
- B、反应性关节炎
- C、骨关节炎
- D、类风湿关节炎
- E、强直性脊柱炎
正确答案:D
最有助于明确诊断的检查是
- A、血尿酸
- B、C3、C4
- C、CCP抗体
- D、HLA-B27
- E、双手X线片
正确答案:C
目前首选的治疗为
- A、小剂量糖皮质激素
- B、青霉胺
- C、甲氨蝶呤＋小剂量糖皮质激素
- D、手术治疗
- E、卧床休息
正确答案:C
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