患者女，67岁，因“活动时心悸、气短6个月，加重2周”来诊。查体：BP 150/80 mmHg，颈静脉充盈，双肺底少许湿性啰音。HR 92次/min，律齐。心尖部4/6收缩期杂音，向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿（－）。
最可能的诊断是
- A、二尖瓣狭窄
- B、二尖瓣关闭不全
- C、二尖瓣脱垂
- D、主动脉窦瘤破裂
- E、升主动脉扩张
- F、不能确定
正确答案:B,C
其病理生理特征有(提示 超声心动图：二尖瓣后叶腱索断裂，二尖瓣重度关闭不全。)
- A、左心房、左心室扩大
- B、左心房、左心室容量负荷过重
- C、左心室充盈压升高
- D、肺静脉压升高
- E、肺动脉压升高
- F、肺动脉压降低
正确答案:A,B,C,D,E
可以采用的治疗措施有(提示 入院后患者心悸、气短无明显改善，有时不能平卧，BP 120/80 mmHg，HR 94次/min，律齐。)
- A、利尿药
- B、血管扩张药
- C、小量β-受体阻滞药
- D、多巴胺
- E、二尖瓣置换术
- F、冠状动脉成形术
正确答案:A,B,C,E
微信扫一扫手机做题