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老年医学(副高)

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患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10/L,PLT90×10/L。

下列哪种肝病最有可能

  • A、乙肝后肝硬化
  • B、原发性肝癌
  • C、慢性活动性肝炎
  • D、血吸虫病性肝硬化
  • E、胆汁性肝硬化
  • F、肝脓肿
正确答案:B,C

患者首先应进行哪些检查

  • A、肝B超
  • B、肝CT
  • C、肝MRI
  • D、AFP
  • E、放射性核素肝显像
  • F、肝穿刺活检
  • G、剖腹探查
正确答案:A,D

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适

  • A、手术治疗
  • B、放疗
  • C、全身化疗
  • D、肝动脉栓塞化疗
  • E、中医治疗
  • F、生物治疗
  • G、免疫治疗
正确答案:D
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