试题预览
1、 患者男,62岁,因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟,60支/d。无慢性疾病。入院前10 d,突起发热、寒战、咽喉痛、关节痛,但于入院前症状逐渐缓解。查体:T 39.4 ℃;P 120次/min;R 30次/min;BP 140/80 mmHg。轻度呼吸窘迫,左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑、水肿,有化脓性分泌物。实验室检查:HCT 42%;WBC 16×10/L;血常规:PMN 0.55,杆状核0.16,淋巴0.22。血气:PO 64 mmHg。X线示左下肺后段肺泡浸润。
- 1.为明确诊断,首选的检查是
- A、血培养
- B、痰革兰染色涂片
- C、痰细菌培养
- D、结膜拭子革兰染色涂片
- E、结膜拭子细菌培养
- F、结膜拭子抗原检测
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- 2.可能引起该疾病的病原体是
- A、军团菌
- B、沙眼衣原体
- C、流感嗜血杆菌
- D、卡他莫拉菌
- E、大肠埃希菌
- F、金黄色葡萄球菌
- G、肺炎链球菌
- H、肺炎克雷伯菌
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- 3.若痰培养为金黄色葡萄球菌,可提示该细菌可能为万古霉素中介金黄色葡萄球菌的是
- A、达托霉素MIC升高
- B、凝固酶反应微弱或延迟
- C、肉汤生长迟缓
- D、菌落形态不典型
- E、经过多次次代培养后,菌落恢复典型形态,万古霉素MIC降低并恢复为敏感
- F、菌落形态常表现为大菌落
- G、血培养阳性报警时间在24 h内
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- 4.该患者引起肺炎的途径可能为
- A、血源性
- B、吸入
- C、医护人员的手
- D、机械通气
- E、密切接触
- F、内源性感染
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2、 一静脉药瘾携带HbsAg 10年的中年男性,突发重症肝炎,并于10 d内死亡。
- 1.该患者可能又感染了
- A、HAV
- B、HCV
- C、HDV
- D、HEV
- E、CMV
- F、HPV
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- 2.该病毒属于
- A、类病毒
- B、拟病毒
- C、阮病毒
- D、前病毒
- E、缺陷病毒
- F、RNA病毒
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- 3.该患者的血清学检查中可能出现的检查报告是
- A、HBsAg(+)
- B、HBeAg(+)
- C、抗-HBc(+)
- D、抗-HBe(+)
- E、抗-HBs(+)
- F、抗-HDV(+)
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3、以下是4例肥达反应的结果,请给出分析结果。
- 1.根据上述肥达反应结果,病例2可能是
- A、回忆反应
- B、沙门菌感染早期
- C、沙门菌感染晚期
- D、伤寒
- E、甲型副伤寒
- F、乙型副伤寒
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- 2.根据上述肥达反应结果,病例3可能是
- A、回忆反应
- B、沙门菌感染早期
- C、沙门菌感染晚期
- D、伤寒
- E、甲型副伤寒
- F、乙型副伤寒
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- 3.从病例4的血培养中分离出革兰阴性杆菌,进一步细菌鉴定可选择
- A、高盐生长试验
- B、荚膜肿胀试验
- C、血清凝集试验
- D、硝酸盐还原试验
- E、动力制动试验
- F、革兰阴性杆菌编码鉴定
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4、 患者男,30岁,1个月前感到疲劳,食欲减退,体重减轻,发热、咳嗽,咳痰带血丝。本涂片用抗酸染色法染色,镜下见到染成红色、细长弯曲、有分枝的杆菌。
- 1.最先发现该种细菌的人是
- A、巴斯德
- B、李斯特
- C、郭霍
- D、伊万诺夫斯基
- E、汉斯
- F、琴纳
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- 2.该菌引起的疾病,在我国属于
- A、甲类传染病
- B、乙类传染病
- C、丙类传染病
- D、甲类传染病乙类管理
- E、乙类传染病甲类管理
- F、乙类传染病丙类管理
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- 3.与该菌致病性有关的是
- A、内毒素
- B、磷脂
- C、蜡质D
- D、硫酸脑苷脂
- E、荚膜
- F、索状因子
- G、溶血素
- H、干扰素
- I、菌毛
- J、鞭毛
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5、 细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题,细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。
- 1.有关大肠埃希菌的主要耐药机制及治疗方案,正确的是
- A、产生ESBLs,可以使用糖肽类治疗
- B、产生ESBLs,可以使用碳青霉烯类治疗
- C、产生ESBLs,可以使用四代头孢菌素治疗
- D、产生AmpC酶,可以使用四代头孢菌素治疗
- E、产生ESBLs,可以使用头霉素类治疗
- F、产生AmpC酶,可以使用头霉素类治疗
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- 2.有关阴沟肠杆菌的主要耐药机制及治疗方案,正确的是
- A、产生ESBLs,可以使用糖肽类治疗
- B、产生AmpC酶,可以使用碳青霉烯类治疗
- C、产生ESBLs,可以使用四代头孢菌素治疗
- D、产生AmpC酶,可以使用四代头孢菌素治疗
- E、产生ESBLs,可以使用头霉素类治疗
- F、产生AmpC酶,可以使用头霉素类治疗
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- 3.有关金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是
- A、产生ESBLs,可以使用糖肽类治疗
- B、产生AmpC酶,可以使用碳青霉烯类治疗
- C、产生ESBLs,可以使用四代头孢菌素治疗
- D、产生PBP2a,可以使用糖肽类治疗
- E、产生ESBLs,可以使用头霉素类治疗
- F、产生AmpC酶,可以使用头霉素类治疗
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