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1、病历摘要: 患者，女，23岁，病人水肿、乏力、高血压、尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，混浊。尿分析仪结果：ERY（＋＋＋）、PRO（＋＋）、SG（1.025）、WBC（＋）；显微镜检查：WBC 2～6/HPF，粗颗粒管型1～2/LPF，透明管型1～2/LPF，红细胞管型0～1/LPF。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肾盂肾炎
- B、急性肾小球肾炎
- C、肾结核
- D、肾动脉硬化
- E、膀胱炎
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- 2.关于检测尿 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的叙述，正确的是
- A、标本要新鲜
- B、常用化学比色法
- C、肌酐浓度过高会使结果偏高
- D、化学比色法线性范围宽
- E、对血尿、脓尿等可直接测定
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- 3.乳胶颗粒凝集试验检测尿纤维蛋白降解产物的优点为
- A、检测快速
- B、操作繁琐
- C、特异性高
- D、灵敏度低
- E、结果容易判断
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- 4.微量清蛋白增高可见于
- A、狼疮性肾炎
- B、肾小球肾炎
- C、溶血性贫血
- D、自身免疫性疾病
- E、尿道炎
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- 5.尿肌红蛋白阳性可见于
- A、蚕豆病
- B、阵发性夜间血红蛋白尿
- C、心肌梗死早期
- D、挤压综合症
- E、阵发性肌红蛋白
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- 6.形成管型的主要基质成分是
- A、T-H 蛋白
- B、纤维蛋白
- C、细胞碎片
- D、清蛋白
- E、肾小管上皮细胞
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- 7.不能用于检测尿液微量清蛋白的试验是
- A、放射免疫法
- B、干化学试带法
- C、磺基水杨酸法
- D、加热乙酸法
- E、酶免疫法
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- 8.尿液血红蛋白检测前煮沸 2分钟的目的是
- A、消除盐类结晶
- B、破坏易热性触酶
- C、破坏维生素C
- D、破坏尿中白细胞过氧化物酶
- E、破坏红细胞
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2、病历摘要:女， 38岁，左上腹包块1年，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：RBC 2.0×10
/L，PLT 40×10
/L，WBC300×10/L,分类：原粒0.15,早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变
/L，PLT 40×10/L，WBC300×10/L,分类：原粒0.15,早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变- 1.下列关于 CML白血病急变期的诊断标准错误的是
- A、外周血中嗜碱粒细胞＞20%
- B、外周血中原粒细胞＋早幼粒细胞＞30%
- C、NAP积分减低甚至0分
- D、染色体检验仅有Ph染色体出现
- E、原始细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）在血和（或）骨髓中＞10%
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- 2.下列不出现于 CML的是
- A、BCR-ABL融合基因
- B、PML-RARA融合基因
- C、t(9;11)
- D、t(15;17)
- E、t(8;2)
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- 3.鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病常用的细胞化学染色方法有
- A、SBB
- B、NAP
- C、POX
- D、AS-D NCE
- E、铁染色
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- 4.CD34抗原除表达在干/祖细胞外，还常在下列哪类白血病中表达
- A、M0
- B、M1
- C、M2
- D、M3
- E、M5
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- 5.非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴结病理学检查特点有
- A、淋巴正常结构尚存
- B、淋巴瘤细胞替代了正常淋巴结的细胞
- C、无R-S 细胞
- D、淋巴结包膜被侵犯
- E、各个淋巴瘤细胞形态均很一致
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- 6.慢性粒细胞白血病 (CML)加速期可能出现哪些细胞
- A、中性粒细胞
- B、原始粒细胞
- C、原始淋巴细胞
- D、原始单核细胞
- E、早幼粒细胞
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- 7.白血病性原始细胞胞核内的特殊结构有
- A、核泡
- B、假包涵体
- C、核内小体
- D、核环
- E、Auer小体
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- 8.细胞化学染色临床上常用于
- A、发病机制研究
- B、辅助判断急性白血病的细胞类型
- C、辅助血液系统等疾病的诊断与鉴别诊断
- D、观察疾病疗效和预后
- E、鉴别良性恶性肿瘤
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3、病历摘要:男， 27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC 2.5×10
/L，HGB 55g/L, MCV 74fl, MCH 20pg, MCHC 300g/L, Ret 1.5%, 血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。
/L，HGB 55g/L, MCV 74fl, MCH 20pg, MCHC 300g/L, Ret 1.5%, 血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。- 1.下列实验室检查最有诊断意义的是
- A、骨髓内外铁染色
- B、血清铁测定
- C、血清总铁结合力测定
- D、血清铁饱和度测定
- E、MCV、MCH、MCHC
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- 2.进行血清铁检查时，有可能是下列哪种情况
- A、血清铁减少，总铁结合力增加
- B、血清铁减少，总铁结合力减少
- C、血清铁减少，血清铁饱和度增加
- D、血清铁减少，血清铁蛋白增加
- E、血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
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- 3.可以确诊为缺铁性贫血的实验是
- A、细胞内铁正常，细胞外铁正常
- B、细胞内铁正常，细胞外铁减少
- C、细胞内铁增加，细胞外铁增加
- D、细胞内铁减少，细胞外铁增加
- E、细胞内铁减少，细胞外铁减少或增加
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- 4.关于改良 Neubauer计数板结构的叙述，正确的是
- A、白细胞计数采用计数室四角上的4个大方格
- B、红细胞计数采用中央大方格5个中方格
- C、每个大方格面积为0.1mm
- D、中央大方格用双线分成16个中方格
- E、每个中方格用双线分成25个小方格
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- 5.手工红细胞计数的稀释液为
- A、生理盐水
- B、甲醛枸橼酸盐稀释液
- C、Hayem稀释液
- D、肝素钠溶液
- E、EDTA-K
溶液
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- 6.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片易见
- A、大红细胞
- B、巨大血小板
- C、巨多核中性粒细胞
- D、靶形红细胞
- E、红细胞中央浅染区扩大
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- 7.可用肝素作抗凝剂的检验项目
- A、凝血象检查
- B、白细胞形态检查
- C、红细胞比容
- D、红细胞计数
- E、红细胞渗透脆性检查
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- 8.不宜用肝素作抗凝剂的检查
- A、红细胞比容
- B、白细胞形态检查
- C、凝血象检查
- D、红细胞计数
- E、红细胞渗透脆性检查
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4、病历摘要:某贫血患者 MCV 75fl, MCH 25 pg, MCHC 310g/L, RDW 17.5。
- 1.该患者属于
- A、大红细胞高色素贫血
- B、大红细胞贫血
- C、正常红细胞性贫血
- D、单纯小红细胞性贫血
- E、小细胞低色素性贫血
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- 2.关于 RDW的叙述，错误的是
- A、MCH/RDW 联合应用于贫血的形态学分类，较传统的三参数分类法更全面
- B、RDW可用于缺铁性贫血的筛选
- C、可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断
- D、RDW正常缺铁性贫血的可能性很少
- E、再生障碍性贫血RDW正常，巨幼细胞性贫血RDW增高
- F、正细胞性贫血RDW可降低
- G、小细胞多色素性贫血RDW可正常
- H、β珠蛋白生成障碍性贫血RDW基本正常
- I、RDW由血液分析仪直接测得
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- 3.下列哪些疾病可见豪焦氏小体
- A、巨幼红细胞性贫血
- B、溶血性贫血
- C、红白血病
- D、脾切除
- E、再生障碍性贫血
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- 4.有关红细胞内酶缺陷的检验包括
- A、血红蛋白H包涵体生成试验
- B、自身溶血试验及纠正试验
- C、变性珠蛋白小体生成试验
- D、高铁珠蛋白小体生成试验
- E、氰化物-抗坏血酸盐试验
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- 5.属于红细胞形态异常的有
- A、靶形红细胞
- B、镰刀形红细胞
- C、点彩红细胞
- D、棘形红细胞
- E、巨红细胞
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- 6.属于细胞内血红蛋白异常的有
- A、有核红细胞
- B、低色素性红细胞
- C、球形红细胞
- D、嗜多色性红细胞
- E、高色素性红细胞
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- 7.关于缗钱状形成，哪些是正确的
- A、红细胞排列如同串钱状
- B、红细胞聚集到一起
- C、纤维蛋白原或球蛋白增高容易形成
- D、红细胞形态发生改变
- E、红细胞表面电荷有改变
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- 8.可在红细胞中出现的有
- A、Russell body
- B、Cabot ring
- C、Dohle body
- D、Auer body
- E、Howell-Jolly's body
- F、Heinz body
- G、Pelger-Huet anomaly
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5、病历摘要:女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛(+)；检验： Hb 80g/L, WBC 3.5×10
/L,分类：中性30%,淋巴20%,原始细胞50%， PLT 18.8×10/L，POX阳性反应。
/L,分类：中性30%,淋巴20%,原始细胞50%， PLT 18.8×10/L，POX阳性反应。- 1.该病人诊断可能为
- A、ITP(急性)
- B、恶性淋巴瘤
- C、急性淋巴细胞白血病
- D、急性粒细胞白血病
- E、传染性单核细胞白血病
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- 2.下列哪项符合α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色
- A、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制
- B、少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制
- C、巨核细胞和血小板均呈阴性反应
- D、急性粒细胞白血病时，原粒细胞阳性反应或阳性反应，阳性反应不能被NaF抑制
- E、浆细胞呈阳性
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- 3.下列哪项不符合氯乙酸 AS-D萘酚酯酶染色(AS-D NCE)
- A、粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
- B、肥大细胞呈阴性
- C、淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
- D、单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应
- E、急性粒细胞白血病时，白血病原始细胞出现阳性或阴性反应
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- 4.正常血细胞做过氧化物酶染色，下列叙述正确的是
- A、原粒细胞阴性反应或弱阳性反应
- B、幼单可呈弱阳性反应
- C、吞噬细胞有时可呈阳性
- D、嗜碱粒细胞阳性程度最强
- E、淋巴细胞系和红细胞系均呈阳性反应
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- 5.下列哪项符合α-丁酸萘酚酯酶染色(α-NBE)结果
- A、粒细胞系统均呈阴性反应
- B、幼单细胞为阳性反应，不被NaF抑制
- C、组织细胞呈阳性反应，不被NaF抑制
- D、非T非B细胞可呈颗粒状阳性
- E、幼单细胞为阳性反应，被NaF抑制
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- 6.下列哪项不符合醋酸 AS-D萘酚酯酶(AS-D NAE)染色结果
- A、急性粒细胞白血病时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制
- B、急性单核细胞白血病时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
- C、红细胞系统均呈阴性反应
- D、淋巴细胞均呈阳性反应
- E、淋巴细胞均呈阳性反应，但被NaF抑制
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- 7.白血病性原始细胞的超微结构与正常原始细胞相比，其基本特征是
- A、细胞大水差别较大，细胞形态不规则
- B、细胞核的形态不规则，常有深浅不等的凹陷，有时核畸形明显，甚至分叶
- C、胞核内有特殊形态
- D、胞质内各种细胞器的数量和形态变化较大
- E、胞质内均可出现Auer小体
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- 8.属于急性髓细胞白血病的是
- A、L
- B、L
- C、M
- D、M
- E、M
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