试题预览
1、男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×10
／L，WBC51．2×10
／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×10／L，肝轻度肿大，脾明显肿大
／L，WBC51．2×10／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×10／L，肝轻度肿大，脾明显肿大- 1.该患者最可能的诊断
- A、类白血病反应
- B、急性早幼粒细胞白血病
- C、嗜碱粒细胞白血病
- D、慢性粒细胞白血病
- E、骨髓增生异常综合征
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- 2.为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是
- A、骨髓象检查、Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查
- B、骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查
- C、NAP染色、Ph染色体检查
- D、骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
- E、NAP染色、bcr-abl融合基因检查
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2、糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO
和Cl
降低，β羟丁酸增高。
和Cl降低，β羟丁酸增高。- 1.该患者最可能的诊断为
- A、乳酸酸中毒
- B、呼吸性酸中毒
- C、丙氨酸酸中毒
- D、酮症酸中毒
- E、代谢性碱中毒
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- 2.已确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是
- A、尿素
- B、血糖浓度
- C、口服葡萄糖耐量试验
- D、血气和电解质
- E、尿酮体定性检测
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3、男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13％；Coombs试验(-)；红细胞渗透脆性试验，初溶为58％氯化钠溶液，全溶为46％氯化钠溶液
- 1.本例溶血性贫血发病机制为
- A、获得性红细胞膜缺陷
- B、遗传性红细胞膜缺陷
- C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
- D、珠蛋白肽链合成减少
- E、红细胞自身抗体产生
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- 2.属于上述发病机制的溶血性贫血是
- A、遗传性球形红细胞增多症
- B、G6PD缺乏症
- C、珠蛋白生成障碍性贫血
- D、PNH
- E、高铁血红蛋白血症
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- 3.如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是
- A、为常染色体隐性遗传性疾病
- B、自身溶血试验溶血>5％，加ATP不能减轻溶血
- C、红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短
- D、可分为水肿细胞型，干细胞型和其它型
- E、病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病
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4、某患者送检标本为手臂感染脓汁，接科后孵育过夜，见血平板上生长柠檬黄色，中等大菌落，菌落边缘有透明溶血环，中国蓝平板不生长，革兰染色阳性，触酶阳性
- 1.上述细菌需采用哪一种VITEK测试卡进行鉴定
- A、GNI
- B、GPI
- C、ANI
- D、YBC
- E、NFC
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- 2.鉴定的同时选用葡萄球菌药敏测试卡进行药敏实验，结果显示该菌青霉素耐药，苯唑西林敏感，那么下列判断正确的是
- A、阿莫西林敏感
- B、头孢克洛耐药
- C、哌拉西林耐药
- D、头孢西丁耐药
- E、替卡西林敏感
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5、患者，女，60岁，伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状
- 1.首先考虑的疾病是
- A、Fanconi综合征
- B、库欣综合征
- C、糖尿病
- D、肾病综合征
- E、肾盂肾炎
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- 2.首选的检查项目是
- A、肝功能检查
- B、肾功能检查
- C、两对半检查
- D、血常规检查
- E、血糖、尿糖检查
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- 3.最适宜检查的尿液标本类型是
- A、随机尿
- B、3小时尿
- C、24小时尿
- D、晨尿
- E、导尿标本
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- 4.如血糖正常、尿糖阳性，应考虑与哪种疾病相鉴别
- A、Fanconi综合征
- B、库欣综合征
- C、肾病综合征
- D、嗜铬细胞瘤
- E、垂体前叶功能亢进
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- 5.若血糖正常，尿糖阳性，做进一步检查的最佳试验是
- A、微量清蛋白
- B、糖耐量
- C、血清蛋白电泳
- D、α
微球蛋白 - E、β
微球蛋白
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