试题预览
1、某糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2天，有困倦，呼吸深、快，并有特殊气味。
- 1.确定诊断时不需要的实验室检查是
- A、血糖浓度
- B、血气和电解质
- C、血酮体（β-羟丁酸）测定
- D、尿酮体定性检测
- E、口服葡萄糖耐量试验
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- 2.该患者最可能的诊断为
- A、乳酸中毒
- B、酮症酸中毒
- C、呼吸性酸中毒
- D、丙酮酸酸中毒
- E、丙氨酸酸中毒
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2、患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。
- 1.移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生
- A、HLA血清学定型试验
- B、HLA细胞学定型试验
- C、PHA激发淋巴细胞转化试验
- D、淋巴细胞交叉毒性试验
- E、淋巴细胞亚群检测
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- 2.该患者移植3周后发现腰胀痛、排尿量减少，怀疑为
- A、宿主抗移植物反应
- B、急性排斥反应
- C、超急性排斥反应
- D、慢性排斥反应
- E、血管缝合不佳
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- 3.该患者排斥反应的本质为
- A、Ⅰ型超敏反应
- B、Ⅱ型超敏反应
- C、Ⅲ型超敏反应
- D、Ⅳ型超敏反应
- E、Ⅴ型超敏反应
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- 4.此时进行细胞学检测，可发现
- A、T细胞↑，CD4／CD8↑
- B、T细胞↓，CD4／CD8↓
- C、T细胞↑，CD4／CD8↓
- D、T细胞↓，CD4／CD8正常
- E、T细胞↑，CD4／CD8正常
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- 5.患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是
- A、药物中毒
- B、诱发移植物抗宿主反应
- C、过敏反应
- D、肿瘤发生率和病毒感染率增高
- E、自身免疫性疾病发病率增高
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3、患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10
／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。
／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。- 1.该患者最有可能的诊断是
- A、原发性巨球蛋白血症
- B、多发性骨髓瘤
- C、浆细胞白血病
- D、淋巴瘤
- E、尿毒症
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- 2.如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图
- A、
- B、
- C、
- D、
- E、
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- 3.外周血涂片可发现
- A、泪滴样红细胞
- B、棘形红细胞
- C、靶形红细胞
- D、缗钱样红细胞
- E、点彩红细胞
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- 4.进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是
- A、出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色
- B、15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性
- C、幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色
- D、幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色
- E、骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性
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4、 一患者挤压鼻翼处脓肿后寒战、高热，临床检查无脑膜刺激征，白细胞计数显著升高。
- 1.若此菌为革兰阳性球菌，触酶试验阳性，血浆凝固酶为阳性，其可能为
- A、A群链球菌
- B、肺炎链球菌
- C、金黄葡萄球菌
- D、粪肠球菌
- E、表皮葡萄球菌
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- 2.此时首选的实验室检查应为
- A、血细菌培养
- B、尿培养
- C、鲎试验
- D、肝功能检查
- E、血气分析
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5、患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。
- 1.导致化脓性感染的病原体可能是
- A、痤疮丙酸杆菌
- B、铜绿假单胞菌
- C、不解糖紫单胞菌
- D、脆弱类拟杆菌
- E、大肠埃希菌
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- 2.有关该菌生物学特征描述正确的是
- A、革兰阴性杆菌染色不均，具多形性
- B、胆盐可抑制其生长
- C、不发酵葡萄糖
- D、不能分解胆汁七叶苷
- E、不耐胆盐
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