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临床医学检验(副高)

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 患者女,52岁,7年前出现关节晨僵、胀痛的现象,不能下蹲,坐下吃力,而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。

根据临床表现,该患者最可能患的疾病是

  • A、骨性关节炎
  • B、类风湿性关节炎
  • C、风湿性关节炎
  • D、骨关节结核
  • E、骨巨细胞瘤
  • F、化脓性骨关节炎
正确答案:B

为了明确诊断,可进行的实验室检查是

  • A、血沉
  • B、双膝关节和腕关节X线片
  • C、ASO
  • D、RF
  • E、抗CCP抗体
  • F、关节腔穿刺常规检查
正确答案:A,B,C,D,E,F

如果给患者行关节腔穿刺,进行关节液检查,其结果有助于诊断的是

  • A、关节液呈透明草黄色渗出液
  • B、关节液细菌培养阳性
  • C、中性粒细胞可达10 000~50 000/mm或更高
  • D、细胞因子检测可发现TNF-α和IL-6等炎症因子升高
  • E、滑膜液中可发现由中性白细胞摄入聚集的IgG、IgM、RF、纤维蛋白、免疫复合物、DNA颗粒形成的一类细胞
  • F、滑膜液中球蛋白水平较高,白蛋白︰球蛋白比例为1︰20
正确答案:C,D,E

理论上可用于治疗该疾病的细胞因子拮抗剂是

  • A、抗IL-10受体拮抗剂
  • B、抗IL-2受体单抗
  • C、抗IL-6受体拮抗剂
  • D、抗IL-4受体拮抗剂
  • E、TNF-α拮抗剂
  • F、抗细胞黏附分子单抗
正确答案:B,C,E,F
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