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临床医学检验(副高)

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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来虽然在早期诊断、早期治疗方面有些进展,但目前尚缺乏用于其早期诊断的高灵敏性、高特异性的标志物。

目前实验室最常用的乳腺癌辅助诊断的肿瘤标志物是

  • A、CA15-3
  • B、TPA
  • C、CA72-4
  • D、CA549
  • E、CA27-29
正确答案:A

CA15-3是由分泌性上皮细胞分泌的乳腺细胞膜表面糖蛋白的变异体,可作为监测乳腺癌患者术后复发的指标。在日常工作中,造成CA15-3的检测结果不稳定的非患者本身的因素是

  • A、妊娠
  • B、肝硬化
  • C、使用变性胶长期贮存的标本
  • D、唾液污染标本
  • E、采用抗凝血
正确答案:C

关于CA549在乳腺癌中的临床应用,错误的是

  • A、CA549和CAl5-3是来自相同复合物分子中的不同抗原决定簇,因此它和CAl5-3一样都可作为乳腺癌普查的指标
  • B、妊娠妇女和良性乳腺瘤、肝病患者CA549略微升高
  • C、CA549对于乳腺癌的诊断有很高的特异性,阳性预测值达0.93
  • D、卵巢癌、前列腺癌、肺癌患者CA549也可升高
  • E、CA549也是乳腺癌的标志物,但在肿瘤早期阳性率较低
正确答案:A

关于CA27-29在乳腺癌中的临床应用,下列述叙正确的是

  • A、CA27-29是由肝癌转移至腹腔积液中的细胞作为抗原所诱导的抗体(B27.29)所识别的糖类黏蛋白
  • B、美国临床肿瘤协会关于乳腺癌应用指南中提出:CA27-29预测复发的敏感性低于CAl5-3
  • C、CA27-29的临床应用与CAl5-3一样,但其诊断转移性乳腺癌的特异性和敏感性略有差别
  • D、CA27-29与CA15-3 抗原不具有同源性
  • E、CA27-29的临床用途和CAl5-3不一样,前者主要用于健康人群的普查,后者则用于临床的早期诊断
正确答案:C

80%~100%的肿瘤(如乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌等)患者血清/血浆TPA水平与肿瘤发展进程密切相关。但作为一种非特异性标志,为明显提高乳腺癌诊断的准确率,一般可同时检测TPA和

  • A、CEA
  • B、CA15-3
  • C、CA72-4
  • D、CA27-29
  • E、CA242
正确答案:A
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