案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B(++++);反定:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。
化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×10/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(+),B标准红细胞(-)。
第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有
- A、A型悬浮红细胞
- B、B型悬浮红细胞
- C、O型悬浮红细胞
- D、AB型悬浮红细胞
- E、O型洗涤红细胞
- F、B型洗涤红细胞
正确答案:B,C,E,F
若仅依据第二次入院复查的血型结果分析,该患者血型一般可能为
- A、A型
- B、B型
- C、O型
- D、AB型
- E、孟买型
- F、类孟买型
正确答案:B,C
根据该病例前后血型发生变化,其原因有
- A、恶性肿瘤使A抗原减弱
- B、恶性肿瘤使B抗原减弱
- C、细菌感染引起类B反应
- D、红细胞抗原被大量抗体封闭
- E、抗体减弱
- F、红细胞被污染
正确答案:B
要对此患者的血型作出进一步确定,需要做的实验有
- A、吸收试验
- B、放散试验
- C、血型物质检测
- D、抗体效价检测
- E、血型基因检测
- F、家系血型调查
正确答案:A,B,C,E,F
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