患者，男性，35岁，有慢性十二指肠溃疡病史，近半个月来反复呕吐，呕吐量大，多为12小时前的宿食，呕吐后自觉胃部舒适。查体见舌干苔厚，皮肤干燥松弛。X线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡并发幽门梗阻。实验室检查结果：血液pH>7.50（正常7.35~7.45），标准碳酸氢盐(SB)，实际碳酸氢盐(AB)和缓冲碱(BB)均升高，AB>SB，剩余碱(BE)正值增大，血钾、血钠和血氯水平均降低，尤以血氯降低为著。对该患者首要的处理是

• A、进流质食物
• B、药物止吐
• C、治疗溃疡病
• D、手术解除梗阻
• E、纠正水、电解质和酸碱紊乱