病历摘要:某青年25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg,心率60次/min、室性早搏4次/min。
临床诊断首先考虑
- A、脑挫伤
- B、脑水肿
- C、颅内出血
- D、脑室梗阻
- E、急性硬脑膜外血肿
正确答案:E
入院时应优先处理或应用
- A、开放呼吸道
- B、使用呼吸兴奋剂
- C、脑室引流降颅压
- D、快滴甘露醇降颅压
- E、纳洛酮催醒
正确答案:D
该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不妥的是
- A、静注654-2 5mg
- B、静注阿托品 0.5mg
- C、静注利多卡因 70mg
- D、静注氟哌利多 5mg
- E、静注异搏定 1mg
正确答案:E
如用甘霹醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好
- A、1~3分钟
- B、4~9分钟
- C、10~15分钟
- D、16~20分钟
- E、21~30分钟
正确答案:D
甘露醇的利尿起效时间是在用完后
- A、40min
- B、30min
- C、20min
- D、15min
- E、5min
正确答案:D
甘露醇用后25min可使ICP(颅内压)下降
- A、5%
- B、10%
- C、15%
- D、20%
- E、25%
正确答案:E
该病人的安全麻醉方式宜选
- A、气管插管全麻
- B、表面麻醉后气管插管+局麻
- C、支气管插管静脉麻醉
- D、局麻+强化
- E、不用麻醉
- F、静-吸复合全麻
正确答案:A,F
如选用气管插管全麻,其诱导及插管法不妥的是
- A、慢诱导不加肌松插管
- B、单纯七氟烷诱导插管
- C、快诱导肌松下插管
- D、快诱导肌松下喉罩插管
- E、不麻醉下气管插管
正确答案:A,B,D,E
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