病历摘要:患者男性,25岁。左下肢胫腓骨开放性粉碎性骨折。查体:一般情况好,心事80次/min、律齐。血压120/80mmHg。术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,在行硬膜外腔穿刺注射1%普鲁卡因约5ml,3分钟后突然出现头痛、头晕、呼吸困难、肌肉颤搐。病人在3天前行清创缝合时,曾用过普鲁卡因。
首先应考虑为局麻药的
- A、毒性反应
- B、变态反应
- C、高敏反应
- D、接触性不良反应
- E、疼痛反应
正确答案:B
紧急处理时应考虑
- A、给氧,停止局麻药的应用
- B、输液
- C、抗过敏药的应用
- D、肾上腺素应用
- E、抗生素应用
正确答案:A,B,C,D
病人病情加重出现呼吸停止应立即行
- A、胸外按压
- B、气管内插管给氧呼吸
- C、呼吸兴奋剂的应用
- D、上胃管减低胃张力
- E、脱水药的应用
正确答案:B
病人出现惊厥、抽搐,首选药为
- A、异丙嗪
- B、硫喷妥钠
- C、异丙酚
- D、羟丁酸钠
- E、依托咪酯
正确答案:B
病人病情平稳后,要注意观察哪些项?
- A、呼吸功能
- B、循环功能
- C、肾脏功能
- D、神经功能
- E、胃肠道功能
正确答案:A,B,C,D
最可能的诊断为 提示:患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重,甚至运动无力。
- A、硬膜外穿刺致脊髓损伤
- B、硬膜外穿刺致脊神经根损伤
- C、硬膜外血肿
- D、硬膜外脓肿
- E、脊髓前动脉综合征
正确答案:C
明确上述诊断,需紧急处理措施是
- A、手术切开肿块清除
- B、加强抗炎治疗
- C、给予神经营养药
- D、给予扩血管药
- E、给予激素加理疗
正确答案:A
如果该患者实施的是腰麻,10分钟后平面达T5,血压80/40mmHg,心率62次/min。如若处理则首选出
- A、地西泮
- B、麻黄碱
- C、阿托品
- D、苯肾上腺素
- E、异丙肾上腺素
正确答案:B
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