患者女，79岁，因股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行人工全髋关节置换术。患者既往有高血压史，术前血压控制尚可，余无殊。硬膜外穿刺顺利，麻醉效果确切；手术进行至"骨水泥"填充和人工关节植入时，患者剧烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO
降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO未见明显上升。
降至70％～80％，面罩加压辅助呼吸及气管插管机械通气SpO未见明显上升。提问：患者出现上述症状可能的原因是？
- A、麻醉过深
- B、"骨水泥"反应
- C、深静脉血栓致肺栓塞
- D、输液反应
- E、脂肪栓塞
- F、支气管哮喘
正确答案:B,C,E
提示：患者经辅助呼吸、强心升压处理后，BP70／50mmHg，HR135次／分，SpO
仍为83％。后经进一步检查证实，诊断为肺栓塞。提问：进一步治疗措施包括以下哪几点？
- A、抗凝
- B、电复律
- C、溶栓
- D、维持循环稳定
- E、静注大量碳酸氢钠
- F、静脉注射呼吸兴奋剂
- G、维持有效的通气
正确答案:A,C,D,G
提示：患者经过上述抢救治疗后，症状缓解，SpO升至96％，血压稳定。提问：以下哪些情况可视为肺栓塞的高危因素？
- A、骨盆骨折
- B、贫血
- C、长期卧床
- D、消瘦
- E、肝功能障碍
- F、下肢深静脉炎
正确答案:A,C,F
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