女性，82岁，患原发性三叉神经痛12年，三叉神经Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支均累及，一直口服卡马西平，疼痛控制尚可，近半年来用药量不断加大(增至1200mg／d)，疼痛日渐加重，出现共济失调，谷丙转氨酶增高，白细胞减少。
目前，该患者首选的治疗方法是
- A、应用吗啡或芬太尼(多瑞吉)止痛
- B、三叉神经阻滞疗法
- C、继续增加卡马西平剂量
- D、手术切断三叉神经分支
- E、开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术
正确答案:B
如该患者行半月神经节局麻药阻滞疼痛可缓解数小时，那么进一步的治疗应首选
- A、三叉神经半月神经节射频热凝术
- B、继续局麻药三叉神经阻滞疗法
- C、继续增加卡马西平剂量
- D、手术切断三叉神经分支
- E、开颅行三叉神经微血管减压术或三叉神经感觉根切断术
正确答案:A
对于患者眼支的疼痛，宜选用下列哪种方法治疗
- A、三叉神经半月神经节射频热凝术
- B、手术切断三叉神经分支
- C、局麻药行眶上神经阻滞治疗
- D、射频热凝或无水乙醇眶上神经毁损治疗
- E、继续增加卡马西平剂量
正确答案:D
该患者行眶上神经毁损时可能出现的并发症是
- A、眼周软组织水肿肿胀
- B、乙醇性神经炎
- C、阻滞动眼神经所致眼睑下垂
- D、偶有眼周皮下淤血青紫
- E、以上全都是
正确答案:E
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