男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。
病人出现这一情况最有可能的原因是
- A、舌后坠
- B、误吸
- C、肌松药残余作用
- D、氧化亚氮所致通气弥散障碍
- E、外科原因
正确答案:A
应采取的首要措施为
- A、进行抢救插管
- B、给予拮抗药
- C、给予镇静药
- D、病人侧卧位或放置口咽通气道,面罩吸氧
- E、外科探查
正确答案:D
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