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麻醉学(副高)

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患者男,58岁,因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L~L行硬膜外穿刺,穿刺过程顺利,穿刺成功后向上置管3cm,置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后,继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛,双下肢麻木和无力。

最可能的诊断是

  • A、硬膜外血肿
  • B、硬膜外脓肿
  • C、神经损伤
  • D、脑脊膜炎
  • E、暂时性神经病学综合征
正确答案:A

可作为确诊依据的检查是

  • A、腰椎X线片
  • B、腰椎CT或MRI
  • C、血管造影
  • D、血培养
  • E、脑脊液培养
正确答案:B

下列治疗中错误的是

  • A、立即行椎板切开减压
  • B、给予镇痛药,观察病情
  • C、使用大剂量激素
  • D、早期脱水疗法
  • E、给予神经营养药
正确答案:B
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