患者男，38岁。因“肢端肥大”入院，拟择期行垂体瘤切除术。既往高血压3年，目前服用硝苯地平控制，否认其他病史。
该患者术前评估包括
- A、血糖控制情况
- B、心、脑血管病变
- C、肺部感染
- D、自主神经病变
- E、眼底病变
- F、肾功能
- G、气道情况
正确答案:A,B,E,F,G
该患者应进行的检查项目包括
- A、ECG
- B、胸部X线片
- C、血常规
- D、尿常规
- E、血糖
- F、超声心动图
- G、血气分析
- H、肺功能
正确答案:A,B,C,D,E,F
应做的处理包括(提示查体：BP 150/90 mmHg，HR 95次/min。实验室检查：血常规（－），尿常规（－）。ECG：窦性心律，偶发室性期前收缩，ST段略改变；胸部X线片：心、肺、膈未见异常；UCG：左心房、左心室大（轻度），LVEF 66%。)
- A、请心内科会诊
- B、术前调整降压药
- C、复查UCG
- D、行24小时Holter
- E、加用β-受体阻滞剂
- F、行冠状动脉造影
正确答案:A,B,D
麻醉前准备应包括(提示术前查体，张口可见悬雍垂的边缘，颈部活动度佳，其他未见明显异常。术前准备完善，患者已进入手术室。)
- A、备好纤维喉镜
- B、准备大号喉镜片
- C、准备清醒插管的药物
- D、准备直接诱导插管
- E、备好桡动脉直接测压系统
- F、准备中心静脉置管
正确答案:A,B,C,E
最可能的解释和应采取的措施是(提示术中患者一般情况稳定，手术持续2 h，术中出血200 ml，补液：晶体液500 ml，胶体液500 ml。术中血流动力学稳定，手术结束前查血气分析：pH 7.41，PO
300 mmHg，PCO 39 mmHg，BE -1 mmol/L。术后2 h患者出现低血压（100/68 mmHg），HR 66次/min，神情淡漠、嗜睡。)
- A、苏醒延迟
- B、肌松药物残余
- C、纠正乳酸酸中毒
- D、纠正低血糖
- E、二氧化碳储留
- F、甲状腺功能减退
- G、应补充相应激素
- H、肾上腺皮质功能减退
正确答案:F,G,H
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