患者男,45岁,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高,拟行手术治疗。入院后第3天,因便秘用力排粪时,突然出现剧烈头痛、呕吐,右侧肢体瘫痪,而后意识丧失。查体:R 16次/min,P 56次/min,BP 150/80 mmHg;左侧瞳孔散大,对光反射消失。患者欲行急诊手术治疗。
麻醉诱导下列药物中可以选择
- A、硫喷妥钠
- B、丙泊酚
- C、羟丁酸钠
- D、氯胺酮
- E、咪唑安定
- F、芬太尼
- G、罗库溴铵
- H、琥珀胆碱
正确答案:A,B,C,E,F,G
考虑引起心率下降的原因是(提示术中肿瘤切除过程中,患者心率突然由80次/min下降至50次/min。)
- A、麻醉过深
- B、麻醉过浅
- C、体温升高
- D、缺氧
- E、二氧化碳蓄积
- F、手术牵拉
正确答案:A,D,E,F
考虑引起血压升高的原因是(提示术中血压突然由110/70 mmHg升至170/100 mmHg。)
- A、麻醉过浅
- B、液体过量
- C、体温升高
- D、缺氧
- E、二氧化碳蓄积
- F、手术牵拉
正确答案:A,C,D,E,F
缺氧的可能原因是(提示术毕自主呼吸恢复,拔除气管导管,患者出现严重缺氧。)
- A、舌根后坠
- B、喉痉挛
- C、呼吸道分泌物多
- D、误吸
- E、残余肌松
- F、手术刺激中枢性呼吸抑制
正确答案:A,B,C,D,E,F
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