患者男,31岁,因“胸痛、气短2 h”来诊。体重70 kg。诊断为主动脉弓夹层动脉瘤,拟在全麻体外循环下行主动脉弓全弓置换术。患者入手术室后突然自觉胸痛、气短加重,继而意识消失,大动脉搏动消失。
以下处理不当的是
- A、立即气管内插管
- B、立即连续胸外按压
- C、立即面罩正压通气给氧
- D、立即快速输血补液
- E、立即开胸建立体外循环,手术治疗
正确答案:B
此患者手术期间监测有创动脉血压,比较恰当的穿刺途径是
- A、左上肢动脉
- B、右上肢动脉
- C、左下肢动脉
- D、右下肢动脉
- E、左上肢动脉+下肢动脉
正确答案:E
患者体外循环停机后,出血量6000 ml,输入浓缩红细胞3000 ml。查HCT 0.25,ACT 280 s,追加鱼精蛋白50 mg后,ACT 320 s,创面渗血加重。最佳处理方案是
- A、继续追加鱼精蛋白
- B、考虑输注血小板
- C、考虑输注普通冰冻血浆
- D、考虑输注新鲜冰冻血浆
- E、考虑输注血小板+新鲜冰冻血浆
正确答案:E
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