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麻醉学(副高)

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某男性患者25岁,80kg,身高168cm,拟行急性阑尾炎手术。行腰麻,局麻药是1%丁卡因1ml+10%葡萄糖1ml+3%麻黄碱1ml(俗称1:1:1合剂),注药后15分钟,患者说:出不来气、两只手也发麻。监护仪显示心率40次份、血压70/35mmHg、氧饱和度95%。

患者说:出不来气、两只手也发麻。这是什么意思

  • A、自言自语,意义不大
  • B、神经阻滞平面到达臂丛
  • C、局麻药过量中毒
  • D、已经全脊髓麻醉
  • E、患者癔症
正确答案:B

对于上述信息,你的第一步处理应该是

  • A、面罩辅助或加压给氧通气
  • B、喉罩置入通气
  • C、喉镜窥视气管插管
  • D、呼叫助手静注麻黄碱
  • E、调床使患者头高脚低位
正确答案:A

对于上述信息,你的第二步处理应该是

  • A、面罩辅助或加压给氧通气
  • B、喉罩置入通气
  • C、喉镜窥视气管插管
  • D、呼叫麻醉助手或护士静注麻黄碱
  • E、调床使患者头高脚低位
正确答案:D

对于上述信息,你的第三步处理应该是

  • A、面罩辅助或加压给氧通气
  • B、喉罩置入通气
  • C、喉镜窥视气管插管
  • D、调床使患者头高脚低位
  • E、上述处理有效,静待观察
正确答案:E

对该患者下述哪项处理错误

  • A、静注全麻药立即喉罩或气管插管通气
  • B、面罩辅助或加压给氧通气
  • C、快速输液
  • D、静注麻黄碱
  • E、经BCD有效处理后,静待阻滞平面下降
正确答案:A
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