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麻醉学(副高)

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患者女性,32岁,甲状腺功能亢进,在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率90次份,律齐。血压120/80mmHg。-般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深丛(各10ml)、颈浅丛(各10ml)神经阻滞10分钟后,患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

该患者首先考虑

  • A、局麻药过敏反应
  • B、局麻药中毒
  • C、癔症
  • D、甲状腺危象
  • E、心肺功能衰竭
正确答案:B

下列哪种处理方法不需要

  • A、给氧
  • B、镇静、抗抽搐药物的应用
  • C、气管插管辅助呼吸
  • D、循环系统监测
  • E、上胃管
正确答案:E

抗抽搐药物首选

  • A、异丙嗪
  • B、氯胺酮
  • C、硫喷妥钠
  • D、丙泊酚
  • E、羟丁酸钠
正确答案:C

如果科室没有硫喷妥钠,则选

  • A、异丙嗪
  • B、氯胺酮
  • C、氯丙嗪
  • D、丙泊酚
  • E、羟丁酸钠
正确答案:D

继续手术应该采用何种麻醉

  • A、局麻
  • B、针麻
  • C、全麻喉罩通气
  • D、全麻气管插管
  • E、颈丛
正确答案:D
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