患者男性,66岁,胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD三支病变,拟行CPB下CABG术。
麻醉前访视应注重了解如下,可除外
- A、冠状动脉造影结果
- B、血压、心率、心律、心电图
- C、心绞痛发作诱因
- D、睡眠好坏
- E、左心室射血分数
正确答案:D
如患者并存变异型心绞痛,其主要发病原因是
- A、心内膜下心肌缺血
- B、冠状动脉粥样硬化
- C、活动过强
- D、舒张压过低
- E、冠状动脉痉挛
正确答案:E
冠状动脉造影结果显示,左回旋支直径减少50%,提示其横截面积减少约
- A、50%
- B、60%
- C、75%
- D、80%
- E、94%
正确答案:C
若术前用钙通道阻断剂治疗,其机制是
- A、减慢心率,使心肌耗氧下降
- B、减慢心率并扩张冠状动脉
- C、只扩张冠状动脉
- D、扩张肺动脉,增加氧饱和度
- E、防止缺血再灌注损伤
正确答案:B
该患者的冠状动脉血流量主要取决于
- A、冠状动脉灌注压
- B、冠状动脉总阻力
- C、脉压
- D、主动脉舒张压与左室舒张末压
- E、血液黏稠度
正确答案:D
该患者的麻醉原则是
- A、维持平均动脉压不低于85mmHg
- B、维持心率不大于75次份
- C、增加心脏的前负荷
- D、维持心肌的氧供需平衡
- E、增加心脏的前向血流
正确答案:D
对该病用异氟烷建议不要>2MAC,原因是
- A、异氟烷可引起冠状动脉窃血
- B、异氟烷对心肌抑制作用很强
- C、异氟烷吸入可引起心率减慢
- D、异氟烷可能具有肝脏毒性
- E、异氟烷可引起冠状动脉痉挛
正确答案:A
对该患者的机械通气,哪项不合适
- A、单腔管间歇正压通气
- B、维持尽量高的动脉血氧分压
- C、过度通气,保持PaCO25mmHg左右
- D、正常通气,保持PaCO40mmHg左右
- E、心脏停跳后,保持气囊合适充氧
正确答案:C
搭桥开放后,需要常规使用的药物是
- A、硝普钠
- B、硝酸甘油
- C、多巴胺
- D、硝苯地平
- E、普萘洛尔
正确答案:B
提示:如患者有高血压史10年,停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg,心率60~70bpm。此时宜用
- A、硝普钠
- B、硝酸甘油
- C、乌拉地尔
- D、地尔硫
- E、尼卡地平
正确答案:E
提示:如患者有高血压史10年,停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg,心率>80bpm。此时宜用
- A、硝普钠
- B、硝酸甘油
- C、乌拉地尔
- D、地尔硫
- E、尼卡地平
正确答案:D
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