患者，男，59岁，体重60kg。曾有间断胸痛咳嗽咳痰低热在门诊以支气管炎抗感染治疗。近2月咳嗽痰中带血丝，偶有呼吸困难，有吸烟史30年。
需要考虑的诊断除外
- A、肺炎
- B、支气管炎
- C、肺结核
- D、肺癌
- E、心衰
正确答案:E
提示：胸片显示右肺门处高密度阴影3cm×3cm×4cm可以明确的诊断是
- A、肺炎
- B、支气管炎
- C、肺结核
- D、肺癌
- E、纵隔肿瘤
正确答案:D
患者拟行右全肺切除手术，麻醉医师建议术前应完善哪些基本检查
- A、肺通气、换气功能
- B、心脏超声心动图
- C、肝功能
- D、肾功能
- E、上述全部
正确答案:E
提示：患者肺功能检查提示：轻度阻塞性通气功能下降，FEV
，FVC＝70%，心脏超声：心脏形态结构基本正常，EF55%。判断术后是否会呼吸衰竭，最应了解的情况还有
- A、能否自主登楼3层(心脏储备功能)
- B、有无喘憋史
- C、目前患侧肺功能如何
- D、左肺(健肺)代偿状态
- E、上述全部
正确答案:E
麻醉前访视患者，可做的简易肺功能评定方法是
- A、握拳试验
- B、吹火柴试验
- C、Allen's实验
- D、抬头、抬腿试验
- E、仰卧起坐试验
正确答案:B
该患者选择的麻醉方式较好的是
- A、针刺麻醉以避免术后呼吸功能不全
- B、气管插管静吸复合全身麻醉
- C、右侧支气管插管全身麻醉
- D、左侧支气管插管全身麻醉
- E、胸部硬膜外麻醉
正确答案:D
提示：采用咪达唑仑5mg，丙泊酚150mg，维库溴铵8mg，芬太尼0.1mg陕速诱导左侧支气管插管，对位良好，通气正常。在摆左侧卧、开胸体位时，突然麻醉通气机声音增大，气道压大于40cmH
O。气道压突然增大的可能原因除外
- A、呼吸回路脱开
- B、导管移入过深
- C、支气管痉挛
- D、气管导管打折梗阻
- E、肿块或分泌物阻塞双腔气管导管
正确答案:A
确诊并处理上述现象的办法是
- A、机械通气改手控通气感觉
- B、检查气管导管和呼吸回路
- C、双肺听诊
- D、查看导管深度
- E、上述全部
正确答案:E
在手术进行过程中，麻醉处理不适当的是
- A、增加呼吸频率，减少潮气量通气
- B、充分给予容量负荷，切皮前输入1500ml
- C、适当限制容量负荷，维持血压正常即可
- D、在断闭患侧支气管时最好用手控通气
- E、单肺通气每小时做一次动脉血气分析
正确答案:B
手术结束后麻醉恢复期，处理错误的是
- A、平卧后将插管退至主气管双腔通气
- B、插管退至主气管后仍只行左腔通气
- C、行双腔通气前应先做气管内吸痰处理
- D、拔管前备好单腔插管，准备可能再插
- E、患侧全肺切除后，肺功能将下降
正确答案:B
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