患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min·m,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。
最可能的诊断是
- A、左心功能不全
- B、右心功能不全
- C、肺动脉瓣狭窄
- D、容量过负荷
- E、左房室瓣狭窄
- F、房间隔缺损
正确答案:B
关于经颈内静脉置入肺动脉导管,叙述正确的是
- A、一般插入深度达13cm,管端可达右心房
- B、气囊充气后,每次推进导管2~3cm
- C、当导管进入右心室时,收缩压、舒张压突然升高
- D、进入右心室时,舒张压迅速降低为零点
- E、当导管进入肺动脉时,收缩压升高
- F、当导管进入肺动脉时,舒张压升高
正确答案:B,D,F
置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力,应
- A、退回到右心室水平再试
- B、用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
- C、当患者深呼气时快速推送导管
- D、向导管内注入冷溶液
- E、当患者深吸气时快速推进导管
- F、将导管拔出,重新置入
正确答案:A
肺动脉导管能够测出的压力包括
- A、右房压
- B、右室压
- C、肺动脉压
- D、中心静脉压
- E、左房压
- F、左室压
正确答案:A,B,C,D
置入肺动脉导管和监测过程中,可能出现的并发症包括
- A、肺梗死
- B、血压升高
- C、瓣膜损伤
- D、肺动脉破裂和出血
- E、心律失常
- F、血胸、气胸
- G、心脏压塞
正确答案:A,C,D,E,F,G
放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于
- A、原有肺动脉高压者
- B、导管置入过快、过深
- C、气囊膨胀过度
- D、低血容量者
- E、发现导管移位,仍继续置入和充气
- F、机械通气患者
正确答案:A,B,C,E
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