患者女，60岁，因“食管中下段癌”拟行食管癌根治术。患者平时体质虚弱。ASAⅡ级。查体：体重55kg。室温20℃。全凭静脉麻醉诱导和维持。手术历时4.5h，术中出血200ml，输液2500ml，尿量600ml。术后苏醒延迟。置入温度探测头测肛温33℃。迅速升高室温至28℃，强制气流加温系统。1h后患者肛温升至36℃，患者清醒。
体温下降的原因有
- A、食管癌根治术时间长，手术创伤大
- B、手术室室温为19～20℃
- C、全身麻醉药均抑制体温调节中枢
- D、肌肉松弛药降低肌肉张力
- E、患者平素体质虚弱
- F、患者为女性
正确答案:A,B,C,D,E
患者苏醒延迟的原因是
- A、低温使肌肉松弛药作用时间延长
- B、万可松在35℃时的作用时间是37℃时的2倍
- C、卡肌宁尽管不通过肝、肾代谢，低温不延长其作用时间
- D、卡肌宁尽管不通过肝、肾代谢，低温延长其作用时间
- E、低体温延长异丙酚的作用时间
- F、低体温延长芬太尼的作用时间
正确答案:A,B,D,E,F
低体温导致的苏醒延迟的预防和处理方法是
- A、麻醉前保持皮肤温暖
- B、控制环境温度18～20℃
- C、控制环境温度21～24℃
- D、尽量减少暴露面积，注意保存患者热量
- E、强制气流加温系统
- F、热电阻加温毯
正确答案:A,C,D,E,F
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