女性，42岁，发现"风湿性瓣膜病6年"，2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音，心率125次／分，心律不齐，心尖区舒张期杂音，肝肋下0．5cm，下肢轻度水肿。
以下哪些结果与病情
- A、心电图示左房肥大
- B、心电图示右室肥大
- C、心电图示房颤
- D、P波增宽且有切迹
- E、X线示心影呈"梨型心"
- F、超声心动图示后叶前向移位和瓣叶增厚
正确答案:A,B,C,D,E,F
该病人麻醉管理应注意
- A、避免心动过缓
- B、避免心动过速
- C、保持足够血容量，但应注意输注速度和量
- D、发生快速型房颤，首选β受体阻滞药
- E、避免缺氧和二氧化碳蓄积
- F、对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人，应保持较低的LVEDP，维持较慢的心率，以防左室破裂
正确答案:A,B,C,E,F
其麻醉处理哪些正确
- A、注意控制心率
- B、尽力避免低氧血症
- C、避免酸中毒
- D、可选择氧化亚氮麻醉
- E、术中可用头低足高位
正确答案:A,B,C
有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述，正确的是
- A、可并发急性肺水肿
- B、心功能Ⅲ～Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
- C、有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
- D、麻醉处理要点要特别注意控制心率
- E、房颤使心排量减少30％
- F、可导致右心衰竭
正确答案:A,B,C,D,F
过度通气对心脏病病人不利因素是
- A、冠状动脉痉挛
- B、氧离曲线右移
- C、使血清钾下降
- D、洋地黄化病人引起洋地黄中毒
- E、减少心肌供氧
- F、血压降低
正确答案:A,C,D,E
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