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麻醉学(副高)

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女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

患者还可能存在的体征

  • A、水冲脉
  • B、短绌脉
  • C、毛细血管搏动征
  • D、股动脉枪击音
  • E、Duroziez血管杂音
  • F、颈静脉怒张
正确答案:A,C,D,E

下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的

  • A、突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
  • B、增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
  • C、向心性的肥厚作为代偿机制
  • D、左室的做功明显增加
  • E、左室舒张末压力和容量都升高
  • F、主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血
正确答案:B,D,E

主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪些不正确

  • A、急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差
  • B、急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差
  • C、慢性重度病人,需较高的左室充盈压
  • D、换瓣术后应选择较低的PCWP
  • E、非窦性心律时PCWP应稍低
  • F、术后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持
正确答案:A,B,D,E
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