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麻醉学(副高)

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男,28岁,3小时前,不慎从3m高处摔下,左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛,解肉眼血尿一次,神志清,烦躁,面色苍白,呼吸急促。

接诊此病人,首先采取的措施错误的是 ( )

  • A、测呼吸、脉搏、血压
  • B、左肾区热敷
  • C、测中心静脉压
  • D、开通静脉输液通道
  • E、抗生素
正确答案:B

病史询问和体检错误的是 ( )

  • A、腹部压痛、反跳痛
  • B、腰部叩击痛
  • C、疼痛的位置和范围
  • D、腰部皮肤外观
  • E、胸肋骨压痛
正确答案:B

体检:脉搏112次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分,左肾区饱满, 左上腹可触及边缘不清的肿块,下界达肋下3cm。腹部无压痛、反跳痛,胸肋骨无压痛。急诊医嘱正确的是 ( )

  • A、腹穿
  • B、床旁B超
  • C、肾周穿刺抽液
  • D、记24小时排尿量
  • E、床旁腹部平片
正确答案:B

急诊观察4小时,病情加重,血压75/45mmHg,脉搏120次/分,腹部肿块下界达肋下5cm,进一步检查处理选 ( )

  • A、大剂量排泄性尿路造影
  • B、核素肾扫描
  • C、CT
  • D、逆行性尿路造影
  • E、动脉造影
正确答案:A
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