病历摘要:患者男性,77岁,夜尿增多2年,3次/晚,一直长期服用保列治。现常规体检发现PSA升高,40mg/L,直肠指诊前列腺未扪及硬结。
根据以上资料可以确诊什么病?
- A、良性前列腺增生
- B、前列腺癌
- C、前列腺炎
- D、良性前列腺增生伴发前列腺癌
- E、以上都是
- F、以上都不是
正确答案:F
哪一项检查能明确诊断?
- A、经直肠超声
- B、盆腔CT
- C、盆腔MRI
- D、前列腺穿刺活检
- E、游离PSA
- F、游离PSA与总PSA的比值
- G、同位素骨扫描
正确答案:D
术前应做哪些检查? 提示:经直肠超声提示前列腺外腺区有低回声区,大小约1cm,前列腺体积48ml。MRI提示前列腺左侧边源可见数个结节,但前列腺包膜未见破坏,盆腔未见转移淋巴结。前列腺穿刺活检报告为前列腺腺癌,Gleason评分8分。病人自觉体质良好,可步行上4楼。病人女儿是儿科医生,强烈要求做根治性前列腺切除。
- A、胸片
- B、心电图
- C、血压
- D、肺通气功能
- E、心功能测定
- F、同位素骨扫描
- G、压力-流率测定
- H、静态尿道压力描记
正确答案:A,B,C,D,E,F
可选择的治疗方案是?
- A、耻骨上根治性前列腺切除
- B、耻骨后根治性前列腺切除
- C、经会阴根治性前列腺切除
- D、腹腔镜根治性前列腺切除
- E、放疗
- F、化疗
- G、双侧睾丸切除术
- H、抗雄激素治疗
正确答案:E,G
你会采取哪种治疗方案? 提示:病人及家属自觉身体条件良好,坚持行根治性前列腺切除术。
- A、耻骨上根治性前列腺切除
- B、耻骨后根治性前列腺切除
- C、经会阴根治性前列腺切除
- D、腹腔镜根治性前列腺切除
- E、不做根治性前列腺切除术
正确答案:E
对接受根治性前列腺切除病人的年龄要求一般是?
- A、68岁以下
- B、70岁以下
- C、72岁以下
- D、74岁以下
- E、76岁以下
- F、78岁以下
- G、预期寿命>10年
- H、预期寿命>12年
- I、预期寿命>8年
正确答案:G
长期服用保列治会对血PSA浓度产生什么影响?
- A、升高1倍
- B、升高2倍
- C、降低1/2
- D、降低1/3
- E、不变
正确答案:C
下列哪些是根治性前列腺切除术的指证?
- A、血清PSA>20μg/L
- B、血清PSA>40μg/L
- C、血清PSA<20μg/L
- D、血清PSA<40μg/L
- E、分期在TNM以下的前列腺前列腺癌
- F、局限性前列腺癌
- G、预期寿命>10年
- H、预期寿命5~10年
正确答案:F,G
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