男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清,用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。
膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项 ( )
- A、尿道狭窄
- B、膀胱容量过小
- C、膀胱粘膜充血水肿
- D、膀胱内血液及血凝块过多
- E、膀胱镜光源出故障
正确答案:C
造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是 ( )
- A、麻醉不充分
- B、腹膜内型膀胱破裂
- C、腹膜外型膀胱破裂
- D、冲洗液温度过低致使肠痉挛
- E、膀胱直肠损伤,膀胱直肠瘘
正确答案:B
确诊措施是 ( )
- A、CT
- B、腹腔穿刺
- C、膀胱造影
- D、KUB
- E、导尿及注水试验
正确答案:C
如以上诊断成立,以下哪项处理不适用于此病人 ( )
- A、剖腹探查
- B、导尿并留置导尿管引流尿液
- C、耻骨上膀胱造瘘
- D、使用足量抗生素
- E、膀胱裂孔修补
正确答案:B

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