试题预览
1、女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21．5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、高血压性心脏病
- B、扩张性心肌病
- C、冠心病
- D、甲亢性心脏病
- E、老年退行性心脏病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.首选的治疗方案为
- A、手术
- B、放射性碘治疗
- C、先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
- D、先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
- E、抗甲状腺药物治疗
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.针对现存的并发症应给予下列哪项治疗
- A、已胺碘呋酮
- B、洋地黄+已胺碘呋酮
- C、常规量洋地黄
- D、小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
- E、β肾上腺素能受体阻滞剂
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该患者如用放射性碘长期治疗，其最常见的并发症是
- A、甲亢危象
- B、心衰恶化
- C、甲亢复发
- D、甲状腺功能减退症
- E、放射性甲状腺炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 5.甲亢患者若选用手术治疗，可能的并发症是
- A、突眼恶化
- B、甲亢危象
- C、出血、感染、喉上及喉返神经损伤
- D、暂时或永久性甲旁减、甲低
- E、以上都可能
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
2、女性患者，45岁，近半年来体重明显增加，近2月来自感疲劳、怕冷，记忆力减退，厌食、腹胀、便秘，月经紊乱，双下肢凹陷性水肿。
- 1.该患者最可能的诊断是
- A、肥胖症
- B、更年期综合征
- C、甲状腺功能减退
- D、抑郁症
- E、急性肾炎
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.对确定原发性甲减的病因下列检查最有价值的是
- A、甲状腺穿刺活检
- B、血清T3、T4
- C、血清TSH
- D、血清FT4
- E、血清TgAB、TPOAB
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
3、 患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4 cm，质硬，固定。
- 1.最可能的诊断是
- A、甲状腺恶性肿瘤
- B、桥本甲状腺炎
- C、亚急性甲状腺炎
- D、甲状腺腺瘤合并出血
- E、甲状腺结核
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.组织冷冻病理检查结果示未分化癌，接下来的处理是
- A、尽量切除肿瘤组织
- B、解压手术
- C、关闭
- D、甲状腺全切和淋巴结清扫
- E、甲状腺单叶切除
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.该患者的肿瘤分期是
- A、Ⅰ期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲ期
- D、Ⅳ期
- E、不能确定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 4.该患者的下一步处理是
- A、化疗
- B、放疗
- C、再次手术
- D、综合治疗
- E、随诊观察
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
4、 患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT
、TT
正常。
、TT正常。- 1.下列检查中对鉴别诊断无帮助的是
- A、T
抑制试验 - B、甲状腺摄碘率
- C、TRH兴奋试验
- D、甲状腺自身抗体测定
- E、甲状腺细针穿刺做细胞学检查
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.为确定患者是否存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应选择的检查是
- A、血浆TSH测定
- B、甲状腺
I扫描 - C、抗甲状腺球蛋白及微粒体抗体
- D、甲状腺细针穿刺活检
- E、促甲状腺自身抗体测定
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
5、 患者女，60岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后嗜睡。1年来易疲劳，怕冷，记忆力减退，便秘。查体：T 34 ℃，P 50次/min，R 14次/min，BP 80/50 mmHg；腱反射减退。
- 1.出现上述症状最可能的原因是
- A、麻醉药过量
- B、术后感染
- C、黏液性水肿昏迷
- D、失血性休克
- E、感染中毒性脑病
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 2.确诊最有价值的实验室检查是
- A、脑脊液检查
- B、麻醉药血浓度测定
- C、血清T
、T
，TSH测定 - D、血细菌培养
- E、颅脑CT
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
- 3.抢救该患者，下列措施错误的是
- A、静脉注射L-T
- B、持续静脉滴注氢化可的松
- C、体外加热升温
- D、纠正休克
- E、限制静脉补液量
【正确答案-参考解析】：参加考试可见 点击进入查看
