试题预览
1、女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平
- 1.治疗上首选
- A、格列齐特治疗
- B、二甲双胍治疗
- C、胰岛素治疗
- D、胰岛素+二甲双胍治疗
- E、格列本脲+二甲双胍治疗
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- 2.1周后餐后血糖仍未达标，可加用
- A、磺脲类
- B、噻唑烷二酮类
- C、双胍类
- D、胰岛素
- E、葡萄糖苷酶抑制剂
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2、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160／90mmHg，尿蛋白(+)，尿糖(++)
- 1.患者最可能诊断为
- A、慢性肾小球肾炎
- B、肾动脉硬化
- C、慢性肾盂肾炎
- D、狼疮性肾炎
- E、糖尿病肾病
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- 2.该患者尿白蛋白排泄率为190μg／min，下列正确的是
- A、患者为糖尿病早期肾病
- B、患者为糖尿病临床肾病
- C、患者24小时尿白蛋白可能大于300mg
- D、患者24小时尿蛋白可能大于0．5g
- E、患者肾小球滤过率下降
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3、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmol／L，血钠155mmol／L，血浆渗透压340mmol／L，尿素氮13．5mmol／L
- 1.最可能的诊断为
- A、酮症酸中毒昏迷
- B、高渗性非酮症昏迷
- C、乳酸酸中毒
- D、脑梗死
- E、低血糖昏迷
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- 2.以下治疗原则对此患者正确的是
- A、积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水
- B、及时使用胰岛素，血糖降至13．9mmol／L，改输5％葡萄糖+胰岛素
- C、积极补碱，尽快纠正酸中毒
- D、严密观察血钠，防治高血钠
- E、查找感染灶，积极治疗感染
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4、女性，20岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降半年就诊。体检身高161cm，体重55kg。血糖19．2mmol／L，尿酮(+)。
- 1.此时应按下列哪项方案制定饮食治疗措施
- A、按实际体重计算饮食
- B、按标准体重计算饮食
- C、按标准体重计算饮食，参考实际体重逐步调整
- D、按标准体重计算饮食，糖类越少越好
- E、按标准体重计算饮食，增加蛋白质比例
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- 2.根据目前情况，下列哪项治疗方案是最佳选择
- A、双胍类降糖药
- B、长效胰岛素治疗
- C、短效胰岛素治疗
- D、磺脲类降糖药治疗
- E、混合胰岛素治疗
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- 3.在治疗1月后空腹血糖为14mmol／L，中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择
- A、中、晚餐前加用中效胰岛素
- B、睡前增加1次短效胰岛素
- C、晚餐减量
- D、睡前加用口服二甲双胍
- E、加强午夜及凌晨血糖监测，然后再调整胰岛素用量
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5、某病人为单卵双胎。有糖尿病史10年，现出现眼睑及下肢浮肿，乏力，尿蛋白(++)、尿糖(+++)
- 1.该病人的同胞兄弟出现糖尿病症状的岁数大约在
- A、出生时
- B、学龄前
- C、青春期
- D、40岁后
- E、80岁时
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- 2.他们所患的糖尿病类型常为
- A、1型糖尿病
- B、2型糖尿病
- C、无法确定
- D、胰腺外分泌疾病
- E、脂肪萎缩型糖尿病
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- 3.应采用的治疗是
- A、饮食治疗
- B、体育锻炼
- C、药物治疗
- D、胰岛素治疗
- E、胰腺移植
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- 4.目前出现的症状应该考虑为
- A、药物治疗的并发症
- B、Somogyi反应
- C、糖尿病肾病
- D、药物的不良反应
- E、出现新的疾病
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