病历摘要:患者,女性,因“发热3天”来诊。3天前患者开始出现发热,最高39.4℃,热前无畏寒、寒战,伴耳后和颈部疼痛,少许怕热、出汗增多,偶有心悸,无吞咽困难、咳嗽、咯痰、气促、呼吸困难。
该患者目前考虑以下哪个诊断的可能性最大?
- A、上呼吸道感染
- B、化脓性扁桃体炎
- C、甲状腺功能亢进症
- D、支气管炎
- E、肺炎
- F、气管炎
- G、甲状腺危象
- H、亚急性甲状腺炎
正确答案:H
下列哪一种(或哪几种)表述对于亚急性甲状腺炎是正确的?
- A、起病前4~8周常有病毒感染的症状
- B、起病前1~3周常有病毒感染的症状
- C、甲状腺区有明显疼痛,并可以放射至耳部
- D、甲状腺区疼痛在吞咽时减轻
- E、甲状腺一定会有重度肿大
- F、甲状腺质地较硬
- G、甲状腺质地较软
- H、甲状腺一般没有触痛
正确答案:B,C,D,F
下列哪项检查组合对于亚急性甲状腺炎诊断价值最高?
- A、FT、FT和TSH
- B、FT、FT和rT
- C、FT、FT和TPOAb
- D、FT、FT和甲状腺核素扫描
- E、FT、FT和I摄取率
- F、FT、FT和TGAb
- G、FT、FT和TSAb
正确答案:E
亚急性甲状腺炎的发病期间,血清T、T和I摄取率一般呈现哪一种(或哪几种)变化?
- A、T、T和I摄取率均增高
- B、T、T和I摄取率均下降
- C、T、T增高,同时I摄取率下降
- D、T、T下降,同时I摄取率升高
- E、T、T不变,同时I摄取率增高
- F、T、T不变,同时I摄取率下降
- G、T、T增高,同时I摄取率不变
- H、T、T下降,同时I摄取率不变
正确答案:C
对于亚急性甲状腺炎的病情和预后,一般认为怎么样?
- A、自限性
- B、逐步恶化
- C、如果不治疗,逐步恶化;治疗得当,可以逆转
- D、如果不治疗,逐步恶化;治疗得当,也只能延缓
- E、可能有一过性甲状腺功能亢进
- F、可能有一过性甲状腺功能减退
- G、一般将逐步发展成甲状腺功能亢进
- H、一般将逐步发展成甲状腺功能减退
正确答案:A,E,F
下列哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗亚急性甲状腺炎?
- A、阿司匹林
- B、吲哆美辛
- C、泼尼松
- D、甲基泼尼松
- E、氢化可的松
- F、他巴唑
- G、地巴唑
- H、丙基硫氧嘧啶
正确答案:A,B,C
如果亚急性甲状腺炎患者出现甲状腺毒症表现,应如何处理?
- A、给予他巴唑
- B、给予丙基硫氧嘧啶
- C、给予泼尼松
- D、给予普萘洛尔
- E、给予维生素B1
- F、给予维生素B6
- G、给予碘剂
- H、仅给予对症处理即可
正确答案:D,H
如果亚急性甲状腺炎患者出现一过性甲状腺功能减退表现,应如何处理?
- A、给予复合多种维生素
- B、给予微量元素
- C、给予泼尼松
- D、给予普萘洛尔
- E、给予左甲状腺素
- F、给予碘剂
- G、不用给予任何处理
正确答案:E
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