患者男，40岁。身高162cm，体质量40kg，BMI15kg／m
。25岁时诊断糖尿病，口服降糖药治疗无效，先后7次发生酮症酸中毒，伴发周围神经炎、糖尿病肾病和心肌自主神经病等。7年前出现听力明显减退。家族中其母亲和4个兄弟姐妹均患有DM和不同程度的耳聋。
。25岁时诊断糖尿病，口服降糖药治疗无效，先后7次发生酮症酸中毒，伴发周围神经炎、糖尿病肾病和心肌自主神经病等。7年前出现听力明显减退。家族中其母亲和4个兄弟姐妹均患有DM和不同程度的耳聋。患者的糖尿病属以下哪种类型( )
- A、1型糖尿病
- B、成人隐匿自身免疫性糖尿病
- C、MODY
- D、线粒体基因突变所致糖尿病
- E、矮妖精貌综合征
- F、Rabson-Mendenhall综合征
正确答案:D
关于线粒体基因突变所致糖尿病的临床特点，以下正确的是( )
- A、常染色体显性遗传
- B、母系遗传
- C、常合并神经性耳聋
- D、通常发病年龄＜25岁
- E、糖尿病确诊后2年内常需改用胰岛素治疗
- F、胰岛细胞相关自身免疫抗体阳性
正确答案:B,C,E
线粒体基因突变所致糖尿病的最常见位点是( )
- A、赖氨酸tRNA A8344G
- B、亮氨酸tRNA A3260G
- C、赖氨酸tRNA T8356C
- D、亮氨酸tRNA A3243G
- E、赖氨酸tRNA A8296G
- F、亮氨酸tRNA C3256T
正确答案:D
该患者经线粒体基因检测为亮氨酸tRNA A3243G突变，其糖尿病治疗要点正确的是( )
- A、饮食控制
- B、加强运动
- C、首选磺脲类，如治疗无效改用胰岛素
- D、尽早胰岛素治疗
- E、可联合二甲双胍
- F、可联合噻唑烷二酮类
正确答案:A,D
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