患者男，65岁，因“胸痛30 min”来诊。患者30 min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T 36.5 ℃，P 90次/min，R 18次/min，BP 170/100 mmHg；BMI 26 kg/m
，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR 90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。
，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR 90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。患者入院后急诊常规进行的检查有
- A、血常规
- B、血糖、血脂
- C、心肌酶谱
- D、肝、肾功能
- E、凝血功能
- F、心电图
- G、床边胸部X线片
正确答案:A,B,C,D,E,F
目前患者的诊断包括(提示：实验室检查：肌钙蛋白Ⅰ（＋）；随机血糖10 mmol/L，TC 5.16 mmol/L，LDL-C 4.5 mmol/L，TG 3.9 mmol/L，HDL-C 0.91 mmol/L；肝、肾功能正常；凝血功能正常。ECG：V1~V5 ST段弓背向上抬高，提示急性广泛前壁心肌梗死。)
- A、冠心病
- B、急性广泛前壁心肌梗死
- C、原发性高血压
- D、混合性血脂异常
- E、肥胖症
- F、心肌炎
正确答案:A,B,C,D,E
正确的处理包括
- A、绝对卧床
- B、阿司匹林
- C、他汀类调脂药
- D、予以ACEI
- E、急诊PCI
- F、监护
正确答案:A,B,C,D,E,F
患者血脂异常危险分层为(提示：PCI：左前降支狭窄90%，安放支架后，血管再通。)
- A、低危
- B、中危
- C、高危
- D、极高危
- E、无危险
- F、不确定
正确答案:D
患者缓解期继续使用他汀类调脂药，其LDL-C的控制目标为
- A、＜4.14 mmol/L
- B、＜3.37 mmol/L
- C、＜2.59 mmol/L
- D、＜2.07 mmol/L
- E、＜1.81 mmol/L
- F、＜0.91 mmol/L
正确答案:E
微信扫一扫手机做题