为明确诊断必须立即进行的检查项目包括

• A、血糖
• B、血气分析
• C、电解质
• D、血常规
• E、血乳酸
• F、心肌酶谱、心电图
• G、尿常规

该患者目前诊断考虑(提示：血常规：WBC 12.3×10/L，N 0.80，RBC 4.2×10/L，Hb 130 g/L，PLT 204×10/L；尿常规：葡萄糖（+++），酮体（+++），蛋白质（＋）；血糖32.1 mmol/L；血气分析：pH 7.12，PO 13.0 kPa，PCO 5.3 kPa，HCO- 18.0 mmol/L，COCP 8.5 mmol/L，BE -3.2 mmol/L；血电解质：钾5.8 mmol/L，钠138 mmol/L，氯100 mmol/L，钙2.5 mmol/L，镁1.0 mmol/L，磷1.4 mmol/L；血乳酸 1.1 mmol/L；心肌酶：CK 40 U/L，AST 25 U/L，LDH 158 U/L，CK-MB 92 U/L。ECG：窦性心动过速，ST-T改变。)

• A、2型糖尿病
• B、脑卒中
• C、乳酸酸中毒
• D、急性心肌梗死
• E、高渗性高血糖状态
• F、糖尿病酮症酸中毒昏迷

该患者目前应尽快做的处理包括(提示：该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”来我院就诊，查空腹血糖为15.6 mmol/L，建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药，偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年，入院前3 d在受凉后出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐，3 h前出现意识不清、呼之不应。)

• A、尽快使用呼吸兴奋剂
• B、充分补液
• C、抗心律失常药纠正快速心室率
• D、持续静脉滴入小剂量胰岛素
• E、尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒
• F、纠正电解质紊乱

关于该患者的治疗，叙述正确的是

• A、此类患者，如无心力衰竭，开始时补液速度应较快
• B、开始治疗时即可予以输注葡萄糖液，其中加入速效胰岛素
• C、小剂量胰岛素使用剂量一般为0.1 U·h-1·kg-1
• D、血糖下降速度一般以3.9~6.1 mmol·L-1·h-1为宜
• E、当血糖降至13.9 mmol/L时，改用5%葡萄糖液并加入普通胰岛素
• F、只要存在酸中毒，在治疗开始即可用碳酸氢钠纠酸治疗