患者女,25岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿5年”来诊。查体:甲状腺不大;心、肺(-);肾区叩痛(+);双下肢无水肿。实验室检查:血钙3.0 mmol/L,磷0.45 mmol/L,ALP 180 U/L,24 h尿钙10.4 mmol,磷13.3 mmol。B超:双肾结石。
诊断应首先考虑
- A、肾小管酸中毒
- B、Fanconi综合征
- C、甲状旁腺功能亢进症
- D、泌尿系结石
- E、肾小球肾炎
正确答案:C
最有助于明确诊断的检查是
- A、尿常规+沉渣镜检
- B、动脉血气分析
- C、血甲状旁腺素
- D、肾穿刺活检
- E、静脉肾盂造影
正确答案:C
如患者血钙>3.5 mmol/L,错误的基础治疗是
- A、补液
- B、氢氯噻嗪
- C、肌内注射鲑鱼降钙素
- D、静脉应用双膦酸盐
- E、纠正低钾血症
正确答案:B
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