女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血FT3 33.5pmol／L，FT4 40pmol／L，TSH0.01mU／L(0.01μU／ml)
为了全面诊断，不应考虑的检查是
- A、甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定
- B、甲状腺吸碘率测定
- C、空腹及餐后2小时血糖测定
- D、TRAb测定
- E、TSH兴奋试验
正确答案:E
患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12.1％。有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是
- A、2型糖尿病
- B、1型糖尿病
- C、营养不良相关性糖尿病
- D、继发性糖尿病
- E、应激性高血糖
正确答案:B
此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当
- A、立即开始胰岛素治疗
- B、口服磺脲类降糖药
- C、单纯控制甲状腺功能亢进即可
- D、双胍类治疗
- E、必须首先单独控制饮食4周
正确答案:A
关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当
- A、抗甲状腺药物治疗
- B、手术治疗
- C、
I治疗 - D、小剂量抗甲状腺药物治疗
- E、免疫抑制剂治疗
正确答案:A
甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T
、T
水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是
- A、甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
- B、突眼加重
- C、应用原来剂量胰岛素可能出现低血糖
- D、白细胞下降
- E、药物性肝炎
正确答案:C
在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的
- A、随访心电图
- B、监测血压
- C、监测血糖
- D、监测心率
- E、随访甲状腺功能
正确答案:C
在起病半年内，在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是
- A、TGA、MCA
- B、胰岛细胞抗体与胰岛素抗体
- C、胰岛素受体抗体与TsH受体抗体
- D、TSH受体抗体与类风湿因子
- E、双链DNA抗体(ds-DNA)
正确答案:E
在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是
- A、FT3、FI4
- B、I吸收率
- C、TRAb
- D、基础代谢率
- E、安静时心率
正确答案:B
甲状腺功能亢进控制后，糖尿病预后
- A、糖尿病可完全治愈
- B、糖尿病进一步恶化
- C、与甲状腺功能亢进病情变化无关
- D、糖尿病病情无变化
- E、糖尿病病情可减轻
正确答案:E
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