患者女，50岁。高血压史25年，3年来间断发作四肢无力，1个月前发作时患者不能自行起床，院外测血钾2.8mmol／L，体检：BP180／100mmHg，甲状腺Ⅱ度肿大，心、肺、腹(-)。入院后查血钾3.0mmol／L，24小时尿钾40mmol／24h。
根据病史，下列哪项疾病的可能性最大( )
- A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
- B、原发性醛固酮增多症
- C、家族性周期性低钾麻痹
- D、吉兰-巴雷综合征
- E、甲状旁腺功能减退
- F、库欣综合征
正确答案:B
为明确诊断应进一步做下列哪些检查，除了( )
- A、肾上腺CT
- B、卧立位试验
- C、24小时尿皮质醇
- D、胰升糖素试验
- E、血气分析
- F、血、尿儿茶酚胺测定
正确答案:D,F
患者结果显示低肾素，高醛固酮，立位醛固酮与肾素比值42.3，则进一步应做的检查是( )
- A、酚妥拉明试验
- B、小剂量地塞米松抑制试验
- C、甲状腺吸碘率
- D、低钠试验
- E、卡托普利抑制试验
- F、肾活检
正确答案:E
如果此病人CT检查双侧肾上腺稍增大，血尿醛固酮均增高，经地塞米松治疗有好转。应诊断为( )
- A、继发性醛固酮增多症
- B、结节性肾上腺增生引起的醛固酮增多
- C、糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症
- D、特发性醛固酮增多症
- E、醛固酮瘤
- F、肾上腺癌
正确答案:C
如果确诊为糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症，应选择下列何种药物治疗( )
- A、螺内酯
- B、氨鲁米特
- C、地塞米松
- D、酮康唑
- E、甲吡酮
- F、阿米洛利
正确答案:C
微信扫一扫手机做题