患者男，35岁。以“反复全身红斑、水疱3年余”入院。红斑、水疱伴有痒感，以四肢明显，无明显关节疼痛和发热，在当地医院间断给予抗生素治疗，部分红斑可脱屑消退，遗留暗褐色色素沉着，但皮疹容易反复。入院前4个月发现血糖升高，诊断为“2型糖尿病”，给予“二甲双胍和格列齐特”控制血糖，平时血糖控制在7mmol／L左右，有“贫血”病史1年，未行特殊治疗，否认过敏史。
根据病史摘要，诊断为( )
- A、湿疹
- B、2型糖尿病
- C、胰多肽瘤
- D、慢性胰腺炎
- E、生长抑素瘤
- F、胰升糖素瘤
正确答案:F
为明确诊断，还需行哪些检查( )
- A、口服糖耐量
- B、血浆胰高血糖素测定
- C、对皮疹进行活检
- D、血胃泌素
- E、血胰多肽
- F、胰泌素激发试验
正确答案:B,F
本例可能出现的阳性检查结果为( )
- A、120分钟负荷血糖为15.6mmol／L
- B、空腹胰高血糖素水平为352ng／L
- C、皮疹活检提示：皮肤组织部分鳞状上皮呈乳头状改变，部分区棘层增厚，上皮脚延长，局灶轻度海绵水肿，部分基底细胞液化
- D、血胃泌素123pg／ml
- E、超声、CT检查示胰体尾有42mm×57mm肿块
- F、胰泌素激发试验阳性
正确答案:A,B,C,E,F
明确诊断后，进一步治疗方案为( )
- A、质子泵抑制剂治疗
- B、高选择性胃迷走神经切断术
- C、奥曲肽
- D、肿瘤切除术
- E、复方氨基酸支持治疗
- F、腹腔动脉插管行介入化疗
正确答案:C,D,E
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