病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。
该患者可能是下列哪种(或哪几种)疾病?
- A、食管癌
- B、胃癌
- C、重症肝炎
- D、下丘脑综合征
- E、糖尿病
- F、甲状腺功能亢进症
- G、肺结核
- H、神经官能症
正确答案:E,F
所作检查:FT3、FT和TSH正常,胸片未见明显异常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列检查有哪个(或哪些)对于疾病的诊断、病情评估和指导治疗是有必要的?
- A、肝功能
- B、甲状腺彩超
- C、尿微量白蛋白排泄率
- D、眼底荧光造影
- E、痰涂片查找抗酸杆菌
- F、神经电生理检查
- G、下肢血管彩超
- H、胃镜
正确答案:C,D,F,G
如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型?
- A、OGTT
- B、IVGTT
- C、血浆胰岛素
- D、血浆C肽
- E、ICAs
- F、IAA
- G、GAD
- H、血脂谱
正确答案:C,D,E,F,G
如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,考虑患者处于糖尿病肾病的第几期?
- A、Ⅰ
- B、Ⅱ
- C、Ⅲ
- D、Ⅳ
- E、Ⅴ
- F、Ⅵ
正确答案:B
如果该患者确诊糖尿病,如果眼底荧光造影提示有微血管瘤,出血并有软性渗出,考虑患者处于糖尿病视网膜病变的第几期?
- A、Ⅰ
- B、Ⅱ
- C、Ⅲ
- D、Ⅳ
- E、Ⅴ
- F、Ⅵ
正确答案:C
如果患者身高160cm,体重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小时血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,眼底荧光造影提示有微血管瘤,出血并有软性渗出,下列哪种(或哪几种)治疗方案可以考虑选用?
- A、单用饮食治疗
- B、单用运动治疗
- C、联用饮食和运动治疗
- D、在饮食运动的基础上单用磺脲类药物
- E、在饮食运动的基础上单用双胍类药物
- F、在饮食运动的基础上联用磺脲类和双胍类药物
- G、在饮食运动的基础上单用噻唑烷二酮类药物
- H、在饮食运动的基础上联用餐时血糖调节剂和双胍类药物
正确答案:C,E,G
患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或哪几种)药物可以考虑给患者长期服用?
- A、氯磺丙脲
- B、格列本脲
- C、甲苯磺丁脲
- D、苯乙双胍
- E、二甲双胍
- F、罗格列酮
- G、曲格列酮
- H、吡格列酮
正确答案:C,E,F,H
以下哪个(或哪几个)指标或检查,有必要每年复查1次?
- A、高密度脂蛋白胆固醇
- B、低密度脂蛋白胆固醇
- C、中密度脂蛋白胆固醇
- D、总胆固醇
- E、甘油三酯
- F、尿微量白蛋白排泄率
- G、眼底荧光造影
- H、OGTT
正确答案:A,B,D,E,F,G
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