男性,65岁,发作性第一跖关节疼痛2年,左足扭伤后发作1天,高血压 冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖关节红肿,压痛阳性,腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。
该病人的哪一项检查对确诊本病最有价值
- A、普通饮食情况下,24小时尿尿酸320mg
- B、旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液,见白细胞内有双折光现象的针形结晶
- C、血沉29mm/h
- D、左足第一跖关节软组织肿胀,软骨缘破坏,关节面不规则
- E、血常规WBC10.3×10/L
正确答案:B
目前患者不应该给予的治疗是
- A、双氯芬酸
- B、秋水仙碱
- C、糖皮质激素
- D、别嘌呤醇
- E、卧床休息,抬高患肢
正确答案:D
对该病人进行饮食治疗时,最应该限制的食物是
- A、水果和蔬菜
- B、精米和精面
- C、牛奶
- D、鸡蛋
- E、沙丁鱼
正确答案:E
该患者应该首选哪种药物进行降低尿酸治疗
- A、丙磺舒
- B、苯溴马隆
- C、别嘌呤醇
- D、磺吡酮
- E、碳酸氢钠
正确答案:C
该患者最可能的诊断是
- A、痛风
- B、化脓性关节炎
- C、创伤性关节炎
- D、类风湿关节炎
- E、风湿性关节炎
正确答案:A
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